痤疮是常见毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病与皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化过度、痤疮丙酸杆菌繁殖等相关好发于青春期等年龄段,非炎症性有皮色不易挤出内容物的白头粉刺及可挤出脂栓的黑头粉刺,炎症性有红色炎性丘疹、含脓的脓疱、深部坚硬伴痛的结节、含脓血液可融合的囊肿,青春期以粉刺、丘疹、脓疱等为主,女性部分痤疮与月经周期相关,高糖高脂饮食、长期熬夜、精神压力大等可加重,有痤疮病史者需注意皮肤清洁并避免过度刺激。
一、痤疮的定义
痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病,主要与皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化过度、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素相关,好发于青春期人群,但其他年龄段也可发病。
二、痤疮的表现
(一)非炎症性皮损
1.白头粉刺(闭合性粉刺):表现为皮色丘疹,直径约1-2毫米,表面光滑,不易挤出内容物,是毛囊口角化堵塞导致皮脂淤积形成。
2.黑头粉刺(开放性粉刺):为毛囊口角质栓被氧化后形成的黑色丘疹,直径约1-3毫米,可挤出脂栓,是白头粉刺顶端角质栓暴露于空气氧化所致。
(二)炎症性皮损
1.丘疹:红色炎性丘疹,直径一般小于5毫米,由毛囊皮脂腺炎症引起,局部有红肿、疼痛等表现。
2.脓疱:内含脓液的丘疹,周围有明显红晕,多由丘疹进一步发展,毛囊内炎症加重形成。
3.结节:深部炎症性损害,直径大于5毫米,触之坚硬,可累及真皮深层,常伴有疼痛,愈合后易留瘢痕。
4.囊肿:含有脓液和血液的囊性损害,大小不一,可融合,常伴有疼痛,愈合后易形成瘢痕或色素沉着,多见于严重痤疮患者。
(三)不同人群的表现特点
青春期人群:因雄激素水平升高,皮脂腺分泌旺盛,是痤疮高发年龄段,皮损以粉刺、丘疹、脓疱等为主。
女性:部分女性痤疮可能与月经周期相关,常在月经前期加重,皮损表现可能因个体激素波动有所不同。
生活方式相关:高糖、高脂饮食可能加重皮脂腺分泌,导致痤疮加重;长期熬夜、精神压力大等也可能影响内分泌,诱发或加重痤疮。
有痤疮病史人群:需注意皮肤清洁及避免过度刺激,否则易导致原有痤疮加重或诱发新皮损。