脑溢血常致多种后遗症,有运动功能受限因大脑运动区受损、认知障碍因认知功能区受损、言语障碍因语言中枢区域受影响、感觉障碍因感觉传导通路被破坏、吞咽障碍因控制吞咽的神经或肌肉受影响、情感障碍因大脑情感调节区域损伤。
一、运动功能障碍
脑溢血患者常出现运动功能方面的后遗症,如偏瘫,表现为身体一侧肢体的运动能力受限,肌力下降,患者可能无法正常行走、持物等。这是因为脑溢血导致大脑支配运动的区域受损,影响了神经对肌肉的控制,相关研究表明约60%-80%的脑溢血患者会遗留不同程度的运动功能障碍。
二、认知障碍
部分脑溢血患者会出现认知障碍,包括记忆力减退,患者可能难以记住近期发生的事情;注意力不集中,难以持续专注于某一事物;执行功能障碍,如难以完成复杂的日常任务等。这与脑溢血损伤了大脑中负责认知功能的区域有关,临床研究发现约30%-50%的脑溢血患者存在不同程度的认知障碍。
三、言语障碍
言语障碍也是常见后遗症之一,常见的有失语症,包括运动性失语(能理解语言但不能准确表达)、感觉性失语(能表达但不能理解语言)等。这是由于脑溢血影响了语言中枢相关区域,导致言语功能出现异常,统计显示约20%-40%的脑溢血患者会出现言语障碍。
四、感觉障碍
患者可能出现偏身感觉减退,即身体一侧对痛觉、温度觉、触觉等感觉的敏感度降低;也可能有感觉异常,如麻木、刺痛等。这是因为脑溢血破坏了感觉传导通路,使得感觉信息的传递受到影响,相关数据显示约40%-60%的脑溢血患者存在感觉障碍。
五、吞咽障碍
脑溢血可能导致吞咽障碍,表现为进食、饮水时容易呛咳,难以顺利将食物送下。这是由于控制吞咽功能的神经或肌肉受到影响,若不及时处理,可能引发吸入性肺炎等并发症,约30%-50%的脑溢血患者会出现吞咽障碍。
六、情感障碍
部分患者会出现情感障碍,如抑郁、焦虑等。抑郁表现为情绪低落、兴趣减退、缺乏动力等;焦虑则表现为紧张、不安、过度担忧等。这与脑溢血对大脑情感调节区域的损伤有关,约20%-30%的脑溢血患者存在情感障碍。