巴西黄热病潜伏期无明显症状，急性期有突发高热伴全身中毒、消化道等症状及相对缓脉，极期可现肝脏损害致黄疸等、出血倾向、肾脏损害致蛋白尿等，严重者有昏迷等，儿童症状不典型易有神经症状且进展快，老年人病情复杂风险高，有基础疾病者会加重原有病情。
一、潜伏期症状
巴西黄热病潜伏期一般为3~6天，此阶段患者通常无明显临床症状，病毒在体内进行复制，但机体尚未出现可被察觉的异常表现。
二、急性期症状
发病初期进入急性期，持续约3~4天，患者主要表现为全身中毒症状：
1.全身症状：突发高热，体温可迅速升至39~40℃，伴有剧烈头痛、背痛、四肢肌肉酸痛、乏力等，患者常感极度不适。
2.消化道症状：出现恶心、呕吐、食欲减退等表现，部分患者可能有腹痛症状。
3.其他表现：可伴有结膜充血，如眼结膜明显发红，但无脓性分泌物；脉搏相对缓慢（相对缓脉），与高热程度不相匹配。
三、极期症状
发病4~6天后进入极期，病情可能进一步加重，出现多器官受损相关表现：
1.肝脏损害：出现黄疸，皮肤和巩膜发黄，这是由于黄热病病毒侵犯肝脏，导致肝功能异常，胆红素代谢障碍所致；同时可能伴有肝大、压痛等。
2.出血倾向：可见牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀点瘀斑等，是因为病毒影响凝血功能，导致凝血因子合成减少或功能异常。
3.肾脏损害：出现蛋白尿，尿液中蛋白含量增加，同时尿量可能减少，提示肾功能受到一定程度影响。
4.严重者表现：病情严重时可出现昏迷、循环衰竭等，如血压下降、脉搏细速等，危及生命。
四、不同人群的症状特点
1.儿童：症状可能不典型，除上述全身及多器官受损表现外，可能更易出现嗜睡、烦躁等神经系统症状，且病情进展相对较快，需密切监测。
2.老年人：由于机体免疫力相对较低且常伴有基础疾病，病情可能更为复杂，极期出现多器官功能衰竭的风险更高，症状可能更隐匿或不典型，需加强病情观察。
3.有基础疾病者：如本身患有肝脏疾病、肾脏疾病等，黄热病可能加重原有基础疾病的病情，症状表现可能与单纯黄热病患者有所不同，需综合评估和处理。
