脑血管狭窄严重时可引发缺血性脑卒中，出现一侧面部或肢体麻木无力等症状，有基础疾病及中老年人群易受影响；还会导致短暂性脑缺血发作，有视物模糊、肢体感觉异常等表现，不良生活方式及有先天性脑血管发育异常的人群易出现；另外还会引起严重头痛头晕，有长期慢性病史及女性特殊生理时期人群症状可能更严重。
一、缺血性脑卒中相关症状
脑血管狭窄严重时可引发缺血性脑卒中，患者会突然出现一侧面部或肢体麻木无力，常见表现为口角歪斜、流涎，手臂或腿部无力甚至无法抬起，还可能出现言语不清、吞咽困难等症状，这是因为脑血管狭窄导致脑部相应区域血液供应不足，影响了神经功能的正常运作。对于有高血压、高血脂等基础疾病的人群，若长期未有效控制病情，脑血管狭窄进展快，更容易突发此类严重缺血性脑卒中症状，而中老年人群由于血管弹性下降等因素相对更易受脑血管狭窄影响出现该类严重症状。
二、短暂性脑缺血发作相关表现
严重脑血管狭窄还可能导致短暂性脑缺血发作，患者会出现短暂的视物模糊、单眼发黑，这是眼部血液供应短暂不足所致；也可能有短暂的肢体感觉异常，如肢体针刺感、麻木感等；还可能出现短暂的头晕、平衡失调等症状，一般这些症状持续数分钟至数小时可缓解，但它是脑血管严重狭窄即将发生严重事件的预警信号。有吸烟、酗酒等不良生活方式的人群，脑血管狭窄进展往往更快，更易频繁出现短暂性脑缺血发作这类严重症状的前期表现，而年轻人若有先天性脑血管发育异常等情况，也可能因脑血管狭窄出现此类严重的短暂性脑缺血发作相关症状。
三、头痛头晕相关严重情况
脑血管狭窄严重时还会引起较为严重的头痛头晕，疼痛可能较为剧烈，呈持续性或反复发作，头晕感明显且难以缓解，严重影响患者的日常生活和活动能力。对于有长期慢性病史，如糖尿病等，同时合并脑血管狭窄的人群，由于代谢等多方面因素影响，脑血管狭窄加重时头痛头晕等症状可能更为严重且不易控制，而女性在更年期等特殊生理时期，激素水平变化可能会影响脑血管状态，使得脑血管狭窄严重时头痛头晕等症状表现有所不同，相对更需关注和及时干预。
