什么是慢性宫颈炎
慢性宫颈炎是宫颈间质有慢性炎细胞浸润致结缔组织增生等改变可由急性迁延或病原体持续感染引发，常见病原体多样，临床表现有阴道分泌物异常、异常出血及妇科检查可见宫颈糜烂样改变等体征，诊断靠妇科检查与病原体检测，治疗按病原体类型用抗生素，特殊人群妊娠期需谨慎用药、青春期遵医嘱、老年重视恶性病变排查且日常要保持外阴清洁等预防。
一、定义
慢性宫颈炎是子宫颈间质内出现大量淋巴细胞、浆细胞等慢性炎细胞浸润，进而引发宫颈间质结缔组织增生、宫颈肥大、息肉等改变的炎症，多由急性宫颈炎迁延所致，也可因病原体持续感染而无急性宫颈炎病史。
二、病因
1.病原体感染：常见病原体包括葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌及厌氧菌等，性传播疾病病原体如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等也可引发，此类病原体持续感染易导致慢性炎症。
三、临床表现
1.阴道分泌物异常：表现为黏液脓性阴道分泌物增多，可刺激外阴引起瘙痒及灼热感。
2.异常出血：可出现经间期出血、性交后出血等症状。
3.妇科检查体征：可见宫颈糜烂样改变、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈纳氏囊肿等。
四、诊断方法
1.妇科检查：通过观察宫颈外观表现初步判断。
2.病原体检测：采用核酸扩增试验等检测方法，明确是否存在沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等病原体感染。
五、治疗原则
根据病原体类型采取相应措施，如淋病奈瑟菌感染选用抗生素治疗，沙眼衣原体感染也采用抗生素治疗，但需遵循规范的药物选用原则，优先考虑对患者影响较小的治疗方案。
六、特殊人群注意事项
1.妊娠期女性：患慢性宫颈炎时需谨慎用药，优先选择对胎儿影响小的治疗方式，需在医生指导下权衡利弊进行处理。
2.青春期女性：若出现相关症状，应在医生规范指导下进行诊断与治疗，避免自行盲目用药，以防影响正常生长发育。
3.老年女性：患慢性宫颈炎时需重视恶性病变排查，因老年女性宫颈癌发生率相对较高，应定期进行宫颈癌筛查，以便早期发现异常并处理。
4.日常生活方面：各类人群均应保持外阴清洁，避免不洁性生活，定期进行妇科检查，以预防慢性宫颈炎的发生及早期发现病变。
