霉菌性阴道炎有可能导致阴道出血，原因包括炎症刺激致黏膜破损出血、搔抓等不良行为致局部损伤出血、合并其他病变时的出血情况；不同人群如育龄女性、老年女性、有特殊生活方式的人群、有病史的人群出现霉菌性阴道炎合并阴道出血时需注意不同情况及相应处理。
炎症刺激导致黏膜破损出血：霉菌性阴道炎时，阴道内会有大量的白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样的分泌物，炎症会刺激阴道黏膜，使其充血、水肿，严重时可能出现黏膜破损，从而引起少量阴道出血，一般表现为白带中带有血丝，或在性生活后出现接触性少量出血。例如相关临床研究发现，约有一定比例的霉菌性阴道炎患者会出现不同程度的阴道黏膜损伤相关的少量出血情况。
搔抓等不良行为致局部损伤出血：患者因外阴瘙痒而搔抓外阴，若用力过度可能会导致外阴皮肤或阴道黏膜破损出血，但这相对是较为少见的因霉菌性阴道炎直接导致阴道出血的情况，更多是因瘙痒引发的不当行为造成损伤。
合并其他病变时的出血情况：少数情况下，霉菌性阴道炎可能合并其他宫颈、子宫等部位的病变，如合并宫颈息肉、宫颈癌前病变等，此时阴道出血就不一定单纯由霉菌性阴道炎引起，但霉菌性阴道炎可能是一个诱发因素，使得在原有病变基础上更容易出现出血现象。比如有研究表明，合并其他妇科病变的霉菌性阴道炎患者，出现阴道出血的概率相对单纯霉菌性阴道炎患者会有所增加。
对于不同人群：
育龄女性：需注意霉菌性阴道炎导致的阴道出血可能会影响生活质量，在治疗霉菌性阴道炎的同时，要关注是否存在其他合并病变，进行相关检查排查。
老年女性：老年女性患霉菌性阴道炎时出现阴道出血更要警惕，因为老年女性生殖系统器官功能衰退，合并其他病变的可能性相对更高，应及时就医进行全面检查，排除恶性病变等严重情况。
有特殊生活方式的人群：比如有不洁性生活史的人群，出现阴道出血时除考虑霉菌性阴道炎外，更要重视性传播疾病等其他因素导致的可能，需要详细询问病史并进行相关检查鉴别。
有病史的人群：如有宫颈病变病史的患者，出现霉菌性阴道炎合并阴道出血时，要依据既往病史评估病情变化，制定更精准的诊疗方案。
