帕金森病在运动症状方面有严重运动障碍且冻结现象频繁发作,非运动症状方面包括认知与精神障碍、自主神经功能紊乱、睡眠障碍及吞咽困难、言语障碍等多种表现,严重影响患者活动能力、生活质量、家庭关系及社会交往等
冻结现象频繁发作:在行走过程中可能突然出现双脚像被粘在地上一样无法移动的情况,这种冻结现象在转换动作,如从行走变为转弯、从静止变为行走时更容易发生,给患者的出行带来极大困扰,会严重影响患者的活动范围和自信心,不同性别患者可能因身体力量和平衡感的差异而在冻结现象的表现和应对上有一定不同,但总体都会严重影响生活。
非运动症状方面
认知与精神障碍:帕金森病晚期患者常出现认知功能减退,表现为记忆力下降,尤其是近期记忆力减退明显,计算力、注意力等也会受到影响。部分患者还会出现精神症状,如抑郁、焦虑、幻觉、妄想等。抑郁可能表现为情绪低落、兴趣减退、自责自罪等,焦虑则可能出现紧张、不安、恐惧等情绪,这些精神障碍会进一步影响患者的生活质量和家庭关系,对于有既往精神病史的患者可能更容易出现此类情况,需要特别关注和护理。
自主神经功能紊乱:可出现多种自主神经功能紊乱表现,如便秘,由于胃肠道蠕动减慢,排便困难,严重影响患者的消化功能和生活舒适度;体位性低血压,患者从卧位变为站位时血压明显下降,出现头晕、眼前发黑甚至晕厥等症状,这会增加患者跌倒的风险,老年患者本身血管调节功能较差,更易受体位性低血压的影响;多汗,尤其是夜间多汗较为常见,会导致患者睡眠质量下降,影响休息。
睡眠障碍:睡眠障碍较为突出,可表现为入睡困难、睡眠中频繁觉醒、多梦、快速眼动睡眠行为障碍等。睡眠障碍会进一步加重患者的疲劳感和运动症状,影响患者的整体健康状况,不同生活方式的患者可能因作息习惯等因素影响睡眠障碍的表现程度,需要采取合适的睡眠干预措施来改善患者睡眠。
其他症状:还可能出现吞咽困难,导致进食减少、营养不良等问题,尤其对于老年患者,营养不良会使身体状况进一步恶化;言语障碍,表现为语音低沉、言语不清等,影响患者的交流沟通,给患者的社会交往带来障碍。