子宫腺肌症切除常见手术方式有适用于有生育需求等的子宫腺肌病病灶切除术及适用于无生育需求等的全子宫切除术，术前需经妇科检查初步判断病情并通过超声、磁共振成像等影像学检查为手术方案制定提供依据，术后要护理伤口、观察阴道出血并逐步开展适度康复锻炼，特殊人群中育龄期需避孕及评估子宫肌层愈合，绝经后关注雌激素水平波动相关症状，合并基础疾病者需分别严格控糖、密切监测生命体征等确保术后康复安全。
一、子宫腺肌症切除的常见手术方式
1.子宫腺肌病病灶切除术：适用于有生育需求或希望保留子宫的患者，通过手术切除子宫肌层内的腺肌病病灶，能缓解痛经等症状，但存在病灶复发可能，需术后密切随访；2.全子宫切除术：适用于无生育需求、症状严重且药物治疗无效的患者，可彻底去除病灶，但会丧失生育能力，术后需关注激素水平变化及心理调适。
二、术前评估要点
1.妇科检查：详细触诊子宫大小、形态及与周围组织的粘连情况，初步判断病情严重程度；2.影像学检查：超声检查可初步显示子宫大小、病灶位置及范围，磁共振成像（MRI）能更精准呈现病灶与子宫肌层、周围组织的关系，为手术方案制定提供依据。
三、术后护理关键
1.伤口护理：保持手术切口清洁干燥，观察有无红肿、渗液等感染迹象，遵医嘱按时换药；2.阴道出血观察：术后关注阴道出血量及持续时间，若出血量过多或出血时间过长需及时就医；3.康复锻炼：术后1-2周可逐步开展适度的盆底肌肉锻炼及散步等轻体力活动，促进身体恢复，但需避免剧烈运动及重体力劳动，防止腹压增加影响伤口愈合。
四、特殊人群注意事项
1.育龄期女性：术后需避孕一段时间，待子宫恢复良好后再考虑受孕，受孕前需评估子宫肌层愈合情况，警惕妊娠中晚期子宫破裂风险；2.绝经后女性：术后可能出现雌激素水平波动相关症状，如潮热、阴道干涩等，必要时在医生指导下评估激素补充治疗的必要性及安全性；3.合并基础疾病者：如合并糖尿病患者，需严格控制血糖，预防术后切口感染及愈合不良；合并心血管疾病患者，术后需密切监测生命体征，遵循相应基础病管理规范，确保术后康复安全。
