羊水穿刺术前需精准确认孕周、完善血常规等实验室检查并向孕妇及家属充分告知相关情况获取知情同意，操作时孕妇取仰卧位消毒铺巾后经超声定位进针抽取羊水，术后要观察、避免剧烈活动并按时产检，高龄孕妇操作需精准术后加强监测，有特殊病史孕妇术前要全面评估、操作谨慎术后增加观察频次。
一、术前准备
1.孕周确认：通常选择妊娠16~22周进行操作，此阶段羊水量充足，胎儿较小，穿刺致胎儿损伤风险低，需通过超声等检查精准确认孕周。
2.实验室检查：完善血常规、凝血功能、传染病筛查（如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）等，评估孕妇身体状况，若存在异常需提前干预处理。
3.心理准备：向孕妇及家属充分告知羊水穿刺的目的、流程、可能存在的风险等，缓解其紧张情绪，获取知情同意。
二、操作过程
1.体位与消毒：孕妇取仰卧位，暴露腹部，常规消毒铺巾，消毒范围涵盖穿刺部位周围较大区域，严格遵循无菌操作规范。
2.超声定位：借助超声探头确定穿刺点，选取羊水量丰富且避开胎儿、胎盘的部位作为进针点，超声可清晰呈现子宫、胎儿、胎盘及羊水状况，保障穿刺安全。
3.进针与抽取羊水：经腹壁、子宫壁穿刺进入羊膜腔，穿刺针进入羊膜腔时有落空感，随后抽取适量羊水，一般抽取20~30ml，具体量依检查需求而定。
三、术后注意事项
1.休息与观察：术后孕妇需在医院观察1~2小时，留意有无腹痛、阴道流血、流水等情况，若出现异常及时处置。
2.避免剧烈活动：术后一周内避免剧烈运动、性生活等，减少对子宫的刺激，防止引发宫缩等状况。
3.按时产检：遵医嘱按时开展后续产前检查，密切关注胎儿情况，对抽取羊水的相关遗传学等检查结果进行后续追踪。
四、特殊人群注意事项
1.高龄孕妇：本身胎儿染色体异常风险相对较高，操作时需确保精准，术后需加强对孕妇及胎儿状况的监测，因其术后发生并发症的风险较年轻孕妇略高。
2.有特殊病史孕妇：若存在既往不良妊娠史、合并某些慢性疾病等情况，术前需更全面评估病情，操作过程需更加谨慎，术后需增加对孕妇身体状况及胎儿情况的观察频次，依据具体病史调整后续监测方案。
