霉菌性阴道炎防治需明确致病因素排查如纠正长期用广谱抗生素、控制糖尿病等，规范抗真菌治疗包括初始按病情选药足疗程及复发者巩固治疗，强化日常要保持外阴清洁卫生、调整生活方式，妊娠期女性谨慎用药并监测指标，老年女性可适当补充雌激素，性伴侣有症状需协同治疗无症状则注意性生活卫生用安全套。
一、明确致病因素排查
霉菌性阴道炎反复发作首先需排查持续存在的致病诱因，如长期应用广谱抗生素、糖尿病未有效控制、长期使用免疫抑制剂、穿紧身化纤内裤致局部温度与湿度增加等，需针对此类因素进行纠正，例如糖尿病患者应严格控制血糖水平，停用不必要的广谱抗生素等。
二、规范抗真菌治疗
1.初始治疗：根据病情严重程度选择合适的抗真菌药物，常见局部用药有克霉唑制剂、咪康唑制剂等，全身用药可选用氟康唑等。治疗需足疗程，一般单纯性霉菌性阴道炎局部用药1~7天或口服氟康唑1次即可，复杂性霉菌性阴道炎则需延长疗程。
2.巩固治疗：对于反复发作的患者，在初始规范治疗后可考虑巩固治疗，即每月给予短疗程抗真菌药物预防，持续6个月，但需在医生指导下进行，避免过度用药导致菌群失调。
三、强化日常管理
1.保持外阴清洁卫生：每日用清水清洗外阴，避免使用刺激性洗液，保持外阴干燥，勤换内裤，内裤建议用开水烫洗后在阳光下暴晒以杀菌。
2.调整生活方式：避免久坐，适度运动以增强机体免疫力；均衡饮食，减少高糖、高脂肪食物摄入，多吃富含维生素的蔬菜水果。
四、关注特殊人群护理
1.妊娠期女性：孕期霉菌性阴道炎复发需谨慎用药，应选择对胎儿影响小的局部抗真菌药物，且需在医生评估下进行规范治疗，同时需监测血糖等指标，预防糖尿病相关的复发诱因。
2.老年女性：绝经后雌激素水平降低，阴道黏膜变薄易感染，可在医生指导下适当补充雌激素以增强局部抵抗力，同时遵循抗真菌治疗规范。
五、性伴侣协同处理
男性霉菌性包皮龟头炎常为女性霉菌性阴道炎复发的传染源，若男性有症状需同时进行抗真菌治疗，如局部使用抗真菌药膏等；若男性无症状，一般无需常规治疗，但需注意性生活卫生，建议使用安全套以减少交叉感染风险。
