纤维瘤源于纤维结缔组织多皮下呈圆或椭圆边界清晰质地坚韧脂脂肪瘤由增生成熟脂肪细胞构成好发四肢躯干等部位外观黄色分叶状触之柔软为皮下局限性肿块纤维瘤一般无明显自觉症状少数因压迫周围组织可出现局部疼痛等不适脂脂肪瘤多表现为皮下可推动的肿块大小不等生长缓慢通常无疼痛等特殊不适诊断通过体格检查及B超、MRI初步评估MRI可精准明确治疗无症状且体积小者可观察随访体积大、有压迫症状或影响美观时手术切除儿童患者少见需及时就医评估妊娠期女性需综合妊娠周期与肿瘤情况考量老年患者需评估基础健康状况完善术前准备确保手术安全。
一、纤维瘤与脂脂肪瘤的定义及基本特征
纤维瘤是源于纤维结缔组织的良性肿瘤，多发生于皮下，形态通常呈圆形或椭圆形，边界清晰，质地坚韧；脂脂肪瘤由增生的成熟脂肪细胞构成，好发于四肢、躯干等部位，外观多为黄色分叶状，触之柔软，为皮下局限性肿块。
二、临床表现
纤维瘤一般无明显自觉症状，少数因压迫周围组织可出现局部疼痛等不适；脂脂肪瘤多表现为皮下可推动的肿块，大小不等，生长缓慢，通常无疼痛等特殊不适。
三、诊断方法
1.体格检查：通过触诊初步判断肿块的位置、大小、质地、活动度等情况。2.影像学检查：B超可显示肿瘤的位置、大小及内部回声等，有助于初步评估；MRI能更清晰区分肿瘤与周围组织关系，精准明确诊断。
四、治疗原则
1.观察随访：对于无症状且体积较小的纤维瘤和脂脂肪瘤，可定期复查，监测其大小、形态等变化。2.手术切除：若肿瘤体积较大、有压迫症状或影响美观时，采取手术切除的方式治疗，手术可完整切除病灶。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者：纤维瘤和脂脂肪瘤在儿童中相对少见，发现后需及时就医，由专业医生评估肿瘤对儿童生长发育的潜在影响，谨慎决定是否需要干预及干预时机。2.妊娠期女性：发现相关病变时，需综合考虑妊娠周期与肿瘤情况，必要时在合适孕周评估手术可行性，充分权衡妊娠与肿瘤处理对母婴的影响。3.老年患者：需评估心肺功能等基础健康状况，手术前完善全面术前准备，确保手术安全，因老年患者身体机能相对较弱，对手术耐受性需重点考量。
