肝功能检查中谷丙转氨酶与谷草转氨酶反映肝细胞炎症损伤程度、胆红素指标评估胆红素代谢情况，乙肝五项定量检测里乙肝表面抗原阳性提示感染乙肝病毒、表面抗体阳性表示有免疫力、e抗原阳性通常病毒复制活跃传染性强、e抗体阳性多示病毒复制活性降低、核心抗体阳性提示既往或现症感染乙肝病毒，乙肝病毒DNA定量检测可评估病毒载量及复制传染性，腹部超声检查观察肝脏等形态结构了解病变，特殊人群中孕妇小三阳需密切监测相关指标及评估母婴传播风险必要时采取母婴阻断，儿童小三阳要关注生长发育情况定期复查，既往肝病史或长期饮酒者需更频繁监测肝功及肝脏形态警惕病情进展。
一、肝功能检查
1.1谷丙转氨酶（ALT）与谷草转氨酶（AST）：反映肝细胞炎症损伤程度，数值升高提示肝细胞可能受损；1.2胆红素指标（总胆红素、直接胆红素、间接胆红素）：评估胆红素代谢情况，异常可能提示肝脏对胆红素的摄取、结合或排泄功能异常。
二、乙肝五项定量检测
2.1乙肝表面抗原（HBsAg）：阳性提示感染乙肝病毒；2.2乙肝表面抗体（抗-HBs）：阳性表示对乙肝有免疫力，可能是接种疫苗或既往感染恢复后产生；2.3乙肝e抗原（HBeAg）：阳性通常提示病毒复制活跃、传染性强；2.4乙肝e抗体（抗-HBe）：阳性多表示病毒复制活性降低；2.5乙肝核心抗体（抗-HBc）：阳性提示既往或现症感染乙肝病毒。
三、乙肝病毒DNA定量检测
检测血液中乙肝病毒的载量，可评估病毒复制活跃程度及传染性强弱，数值越高通常病毒复制越活跃，对制定治疗方案有重要指导意义。
四、腹部超声检查
观察肝脏、胆囊、脾脏等形态结构，了解是否存在肝纤维化、肝硬化、肝脾肿大等病变，有助于评估肝脏的形态学改变。
特殊人群注意事项：孕妇小三阳需密切监测乙肝病毒DNA定量及肝功能，评估母婴传播风险，必要时在医生指导下采取母婴阻断措施；儿童小三阳要关注生长发育情况，定期复查相关指标，因儿童免疫系统发育尚不完善，需谨慎评估病情及治疗时机；有既往肝病史或特殊生活方式（如长期饮酒）的小三阳患者，需更频繁监测肝功能及肝脏形态，警惕病情进展。
