超声检查中经阴道超声是常用初步筛查方法可显示不同年龄子宫内膜情况能初步判断增生可能，宫腔镜检查可直接直视宫腔内情况对超声提示内膜异常者进一步明确诊断尤其适用于有异常子宫出血等患者，子宫内膜活检里诊断性刮宫是确诊重要方法需注意刮宫时机及预防并发症，内膜抽吸活检创伤较小适用于对刮宫敏感或恐惧者需保证取材有效明确增生情况。
一、超声检查
1.经阴道超声：是常用的初步筛查方法，可清晰显示子宫内膜的厚度、回声等情况。不同年龄阶段女性子宫内膜厚度存在生理差异，例如育龄期女性在月经周期的增生期内膜厚度一般为4~8mm，分泌期可达8~14mm；绝经后女性正常子宫内膜厚度通常小于5mm。通过观察内膜是否均匀、有无异常增厚或占位性病变等情况来初步判断是否存在子宫内膜增生可能，该检查无创伤，可多次重复进行，适合作为常规筛查手段，不同生活方式的女性（如长期使用激素替代治疗的女性子宫内膜可能偏厚，需结合具体情况分析）均适用此筛查方式。
二、宫腔镜检查
1.检查原理及优势：可直接直视宫腔内情况，能清晰观察子宫内膜的形态、色泽、有无赘生物等，对于超声提示内膜异常的患者可进一步明确诊断。例如能发现宫腔内微小的病变灶，尤其适用于有异常子宫出血、超声怀疑宫腔内病变的患者。不同病史的患者，如既往有宫腔手术史的患者进行宫腔镜检查时需注意可能存在的宫腔粘连等情况对检查的影响，操作时需谨慎评估。
三、子宫内膜活检
1.诊断性刮宫：通过刮取子宫内膜组织进行病理检查，是确诊子宫内膜增生的重要方法。操作时需注意根据患者年龄、月经状态等选择合适的刮宫时机，比如对于月经紊乱的患者可在月经周期的特定时间刮宫以获取更具代表性的组织。老年女性进行诊断性刮宫时要注意预防子宫穿孔等并发症，操作需轻柔准确。
2.内膜抽吸活检：相对诊断性刮宫创伤较小，通过负压抽吸获取内膜组织进行病理分析，同样可明确是否存在子宫内膜增生及增生的类型等，适用于对刮宫操作较为敏感或恐惧的患者，不同生活方式的女性（如肥胖女性内膜较厚时可能需要更精准的取材方式）均可考虑该检查方法，但需保证取材的有效性以获得准确病理结果。
