牙周炎由致病菌感染引发慢性炎症病原菌及其代谢产物可入血激活免疫致炎症因子释放紫癜与免疫异常相关其慢性炎症可干扰凝血及免疫调节不同人群如老年人女性有基础病史者关联有体现且改善牙周炎可降炎症因子水平部分紫癜患者牙周炎控制后症状缓解。
一、牙周炎与紫癜的炎症关联机制
牙周炎主要由牙龈卟啉单胞菌等致病菌感染引发慢性炎症，病原菌及其代谢产物可进入血液循环，激活机体免疫系统，促使炎症因子（如白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α等）释放增加。紫癜（如免疫性血小板减少性紫癜）的发生与免疫异常密切相关，牙周炎的慢性炎症状态可通过全身炎症反应干扰凝血机制及免疫调节，例如持续的炎症可能影响血小板功能或损伤血管内皮完整性，进而与紫癜的发病产生关联。多项研究证实，牙周炎患者体内炎症标志物水平升高，与紫癜发生风险存在潜在联系。
二、不同人群中的关联体现
（一）老年人
老年人牙周炎患病率较高，且常伴随多种基础疾病，其机体免疫功能相对低下，牙周炎引发的全身炎症反应更易影响凝血及免疫稳态，使得紫癜发生风险增加。需关注老年人牙周健康维护，因良好的牙周状况有助于降低全身炎症负荷，间接减少紫癜相关风险。
（二）女性
女性在生理期、妊娠期等特殊阶段，体内激素水平变化可影响免疫状态，牙周炎引发的炎症反应对凝血及血管系统的影响可能更显著，进而与紫癜的关联更突出。例如生理期女性牙周炎患者，炎症因子波动可能加剧血小板功能异常风险，需特别注意口腔卫生及全身健康监测。
（三）有基础病史人群
本身患有自身免疫性疾病或凝血功能障碍等基础病史者，牙周炎导致的全身炎症扩散易进一步扰乱原有免疫及凝血平衡，使紫癜发病风险倍增。此类人群需在控制基础病的同时，积极治疗牙周炎，通过降低局部炎症水平来稳定全身状态。
三、基于循证的关联证据
现有临床研究表明，改善牙周炎（如通过规范的牙周洁治、龈下刮治等治疗控制牙龈炎症）可降低体内炎症因子水平，部分紫癜患者在牙周炎得到有效控制后，紫癜相关症状可能有所缓解。这提示牙周炎的控制对紫癜的预防或病情改善具有一定积极作用，体现了两者在炎症通路及全身健康层面的紧密关联。
