子宫内膜炎有多种症状表现,包括发热(多为低热至中度发热,不同年龄段人群表现有差异)、下腹部疼痛(持续性隐痛或坠胀样疼痛,活动或性交后加重,不同人群发生风险和表现不同)、异常阴道分泌物(增多且呈脓性、血性或有异味,不同年龄女性情况有别)、月经异常(月经量增多、经期延长,有相关病史者易被忽视)。
一、症状表现
(一)发热
子宫内膜炎患者常出现发热症状,多为低热至中度发热,一般体温在37.5℃~38.5℃左右。这是因为炎症刺激机体免疫系统,引发一系列免疫反应导致体温调节中枢功能紊乱。对于不同年龄段人群,儿童免疫系统尚不完善,发热可能相对更易出现且需密切关注;成年女性若本身有基础疾病,如糖尿病等,发热可能持续时间相对较长或更难控制。
(二)下腹部疼痛
下腹部疼痛是子宫内膜炎较常见的症状。疼痛性质多为持续性隐痛或坠胀样疼痛,可在活动后或性交后加重。对于育龄期女性,可能会影响其正常的生活和工作,不同性别表现类似,但女性由于生殖系统解剖结构特点,相对更易受子宫内膜炎影响出现此类疼痛。生活方式方面,长期久坐、不注意个人卫生等可能增加下腹部疼痛的发生风险。有妇科手术史等病史的人群,发生子宫内膜炎时下腹部疼痛可能更明显。
(三)异常阴道分泌物
阴道分泌物增多是子宫内膜炎的常见表现,分泌物可呈脓性、血性或伴有异味。正常情况下阴道分泌物量少、质地适中,而子宫内膜炎时,炎症刺激子宫内膜及宫颈等部位,导致分泌物性质改变。例如,脓性分泌物提示有较多的炎性细胞等成分;血性分泌物可能是子宫内膜充血、糜烂等引起少量出血混合在分泌物中。不同年龄女性阴道分泌物情况有所差异,老年女性由于雌激素水平下降,阴道黏膜较薄,若出现异常分泌物更应警惕子宫内膜炎可能,需及时就医检查。
(四)月经异常
部分子宫内膜炎患者会出现月经异常,表现为月经量增多、月经经期延长等。这是因为炎症影响了子宫内膜的正常修复和脱落过程。比如,子宫内膜炎导致子宫内膜充血、水肿,使得子宫内膜脱落时出血增多,经期延长。对于有月经不调病史的女性,发生子宫内膜炎时月经异常表现可能更易被忽视,需要结合其他症状综合判断。