手癣主要由皮肤癣菌感染引起外用抗真菌药物为常用治疗方式，其中唑类通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶干扰细胞膜麦角固醇合成、丙烯胺类抑制角鲨烯环氧化酶阻碍合成，要保持手部清洁干燥勤用温和肥皂洗手后擦干避免长时间浸水，需注意避免交叉感染不搔抓患处不共用个人物品，儿童患者选刺激性小药物须医生指导，老年患者用抗真菌药留意药物相互作用且观察皮肤反应。
一、外用抗真菌药物治疗手癣主要由皮肤癣菌感染引起，外用抗真菌药物是常用治疗方式。临床常用的抗真菌药物包括唑类（如克霉唑、联苯苄唑等），其作用机制是通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶，干扰真菌细胞膜麦角固醇的生物合成，从而发挥抗真菌作用，有多项临床研究证实其对皮肤癣菌感染的有效性；丙烯胺类药物（如特比萘芬）则是通过抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞膜麦角固醇的合成，达到抗真菌效果，大量临床试验表明其对手癣治疗有效。
二、保持手部清洁干燥潮湿环境利于皮肤癣菌滋生，因此保持手部清洁干燥至关重要。患者应勤用温和的肥皂洗手，洗手后务必用干净毛巾彻底擦干，尤其是指缝等部位。日常生活中要避免手部长时间浸水，例如在进行洗碗、洗衣等接触水的活动时，应佩戴合适的手套，减少手部与水的直接接触，从环境因素上抑制真菌生长。
三、避免交叉感染手癣具有传染性，患者需注意避免交叉感染。不要用手搔抓患处，防止真菌传播至身体其他部位引发体癣等。同时，不与他人共用毛巾、脸盆、指甲刀等个人物品，防止将真菌传染给他人，这在社区和家庭环境中尤为重要，能有效控制手癣的传播范围。
四、特殊人群注意事项1.儿童手癣患者：儿童皮肤较为娇嫩，选择抗真菌药物时应优先考虑刺激性小的药物，且必须在医生的专业指导下使用，切勿自行随意用药，因为儿童的皮肤代谢和药物耐受与成人不同，需谨慎把控药物的使用，以保障安全有效治疗。2.老年手癣患者：老年人可能合并高血压、糖尿病等基础疾病，在使用抗真菌药物时需留意药物相互作用。同时，由于老年人皮肤屏障功能可能有所减退，用药过程中要密切观察皮肤反应，若出现不适需及时就医调整治疗方案，充分考虑其身体状况的特殊性来进行合理治疗。
