白斑是广义统称由多种原因引起而白癜风是特定类型由黑素细胞功能丧失或破坏致局部色素脱失，白癜风白斑边界清晰呈瓷白或乳白色皮肤光滑无鳞屑周边色素可能加深，非白癜风白斑部分边界模糊颜色浅伴原发病表现，白癜风好发暴露及摩擦部位一般无自觉症状，非白癜风白斑好发部位多样伴原发病症状，伍德灯检查白癜风呈明亮蓝白色荧光其他白斑有不同反应。
一、定义与范畴区分
白斑是皮肤出现白色斑片的广义统称，由多种原因引起；而白癜风是一种常见的获得性色素脱失性皮肤病，是白斑的特定类型，由黑素细胞功能丧失或破坏导致局部皮肤色素脱失。
二、外观表现差异
1.白癜风白斑特征：白斑边界通常清晰，呈瓷白色或乳白色，白斑处皮肤光滑，无鳞屑、萎缩等改变，白斑周边皮肤色素可能相对加深。
2.非白癜风白斑特征：部分白斑边界模糊，如炎症后色素减退斑，多因皮肤炎症（如湿疹、皮炎等）后遗留，白斑颜色可能较白癜风白斑浅，且可能伴随原发病相关表现（如炎症后皮肤遗留的轻度红斑、脱屑等）。
三、边界情况区别
白癜风：白斑与正常皮肤分界清晰，呈规则或不规则的边界，可呈地图状等。
非白癜风白斑：部分白斑边界模糊，如白色糠疹，边界欠清晰，常伴轻度鳞屑。
四、好发部位特点
白癜风：好发于暴露及摩擦部位，如面部、颈部、手背、腕部、腰骶部等，也可泛发全身。
非白癜风白斑：不同类型白斑好发部位有差异，例如贫血痣好发于躯干，边界清楚的圆形或卵圆形淡白斑；花斑癣导致的白斑好发于多汗部位，如胸背部，常伴鳞屑，真菌镜检可发现菌丝。
五、伴随症状区别
白癜风：一般无自觉症状，少数患者在发病前或同时有局部瘙痒感。
非白癜风白斑：部分白斑可能伴随原发病症状，如炎症后色素减退斑可能有原发病（如湿疹）的瘙痒、红斑等表现；花斑癣引起的白斑可伴有轻度瘙痒等。
六、辅助检查鉴别
伍德灯检查：白癜风在伍德灯下表现为明亮的蓝白色荧光；而其他原因导致的白斑，如贫血痣在伍德灯下无荧光反应，花斑癣在伍德灯下呈棕黄色或黄白色荧光等。特殊人群如儿童患白斑时，伍德灯检查有助于初步区分，但需结合临床综合判断，儿童白癜风的诊断需谨慎，避免过度医疗，优先考虑非侵入性检查方法。
