乙型肝炎病原体表面抗原是乙肝病毒外壳蛋白由感染肝细胞分泌至血液为乙肝感染重要标志可通过血清学检测检出，其临床意义有作为乙肝感染标志及结合其他标志物评估病情传染性，与人群因素关联包括年龄上新生儿未接种疫苗母亲为携带者易慢性化儿童成人感染部分可自身清除部分慢性化，生活方式上高危行为及长期酗酒人群HBsAg阳性几率增加，病史上既往感染史者结果随病情变化孕妇感染需监测评估母婴传播风险。
一、乙型肝炎病原体表面抗原的定义
乙型肝炎病原体表面抗原（HBsAg）是乙肝病毒（HBV）的外壳蛋白，由乙肝病毒感染的肝细胞分泌到血液中。它本身不具有传染性，但它的存在是乙肝病毒感染的重要标志。
二、检测与临床意义
（一）检测方法
通过血清学检测（如酶联免疫吸附试验等）可检出HBsAg。
（二）临床意义
1.乙肝感染标志：HBsAg阳性提示机体已感染乙肝病毒，可能处于乙肝病毒携带状态或乙肝发病阶段。
2.病情评估与传染性判断：结合其他乙肝标志物（如乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体等）可判断是大三阳（HBsAg、乙肝e抗原、乙肝核心抗体阳性）、小三阳（HBsAg、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性）等不同感染状态，进而辅助评估病情及传染性。例如，大三阳通常病毒复制活跃，传染性相对较强；小三阳部分情况病毒复制较低，但需结合其他指标综合判断。
三、与人群因素的关联
（一）年龄因素
新生儿若未接种乙肝疫苗且母亲为乙肝病毒携带者，感染乙肝病毒后易慢性化，HBsAg阳性几率增加；儿童及成人感染乙肝病毒后，部分可通过自身免疫清除病毒，HBsAg转为阴性，而部分会慢性化持续携带HBsAg。
（二）生活方式因素
有不洁注射史、多性伴等高危行为人群，感染乙肝病毒风险升高，HBsAg阳性几率增加；长期酗酒人群肝脏损伤风险增加，若合并乙肝病毒感染，HBsAg相关病情可能更易进展。
（三）病史因素
既往有乙肝感染史的人群，HBsAg检测结果会随病情变化而改变，如经治疗后部分患者HBsAg可能转阴，而慢性乙肝患者则持续阳性。特殊人群如孕妇感染乙肝病毒时，需监测HBsAg等指标以评估母婴传播风险并采取相应阻断措施。
