血吸虫病分急性、慢性、晚期，急性多在接触疫水后发病具发热、过敏、胃肠道症状，慢性多由急性期未治现消化系统症状，晚期分巨脾型（脾进行性肿大伴脾亢）、腹水型（腹胀等）、结肠肉芽肿型（腹痛等）、侏儒型（儿童生长受影响），特殊人群里儿童易影响生长，孕妇症状不典型需兼顾安全，老年人症状不典型易延误需问疫水接触史结合检查。
一、急性血吸虫病症状
多在接触疫水后1～2个月发病，主要表现为：
1.发热：最常见，多为间歇热或弛张热，体温可高达39～40℃，伴畏寒、出汗，热程一般1～2个月，重者可持续数月。
2.过敏反应：部分患者出现皮疹，多为荨麻疹样，可持续数天，与虫卵毒素引起的变态反应有关。
3.胃肠道症状：半数以上患者有腹痛、腹泻，轻症者每日腹泻3～5次，可带血；重症者腹泻每日十余次，可呈痢疾样表现，偶有恶心、呕吐。
二、慢性血吸虫病症状
多数患者急性期未得到有效治疗转化为慢性，常见表现为：
1.消化系统症状：腹痛、腹泻呈间歇性，时轻时重，病程长者可出现贫血、消瘦、体力下降等，部分患者无明显自觉症状，但粪便检查可发现血吸虫虫卵。
三、晚期血吸虫病症状
根据病理变化分为以下类型：
1.巨脾型：脾脏进行性肿大，质地坚硬，可占据腹部大部分区域，常伴有脾功能亢进，表现为白细胞、血小板减少及贫血。
2.腹水型：因门静脉高压、低蛋白血症等导致腹部膨隆，可伴有下肢水肿，患者感腹胀明显，呼吸受限。
3.结肠肉芽肿型：主要表现为腹痛、便秘或腹泻，严重时可出现肠梗阻，结肠镜检查可见结肠黏膜增厚、息肉形成或溃疡。
4.侏儒型：儿童时期反复感染血吸虫，影响生长激素分泌，导致身材矮小、性发育不全，第二性征不明显。
四、特殊人群血吸虫病症状特点
1.儿童：感染后可能影响生长发育，除上述一般症状外，更易出现营养不良、发育迟缓，需密切关注生长指标变化，尽早诊断治疗。
2.孕妇：感染血吸虫后需谨慎评估病情，治疗时需兼顾母体与胎儿安全，症状可能不典型，易被忽视，应加强监测。
3.老年人：感染后症状可能不典型，发热等急性表现不明显，胃肠道症状较轻，易延误诊断，需提高警惕，详细询问疫水接触史并结合相关检查综合判断。
