雀斑是常染色体显性遗传伴日晒致面部针尖至米粒大小褐色斑点儿童期始现遗传为主可激光治疗需防晒黄褐斑由多因素引起呈面部对称性黄褐色斑好发中青年女性内分泌等为因需综合治疗避日晒等。
一、定义差异
雀斑是一种常染色体显性遗传性色素沉着病，由遗传因素及日晒共同作用导致，表现为面部曝光部位出现的针尖至米粒大小的褐色斑点；黄褐斑则是由多种内外因素引起的面部对称性黄褐色色素沉着斑，涉及内分泌、紫外线、化妆品使用、遗传及情绪等多方面因素。
二、临床表现区别
1.雀斑：多在儿童期开始出现，随年龄增长数目增多，好发于面部，尤其是鼻部及颊部，皮损为圆形、卵圆形或不规则形的褐色斑点，边界清楚，直径一般不超过1厘米，日晒后颜色加深、数目增多；
2.黄褐斑：好发于中青年女性，皮损为对称性淡褐色至深褐色斑片，形状不规则，常呈蝶形分布于两颊、前额、鼻、下颌等部位，大小不一，无自觉症状，日晒后色斑颜色可加重。
三、发病原因不同
1.雀斑：主要由遗传因素决定，携带相关基因者在日晒后易诱发色素沉着，紫外线是重要诱因，儿童期即可因日晒出现皮损；
2.黄褐斑：内分泌因素是重要原因，如妊娠、口服避孕药等可引起体内激素水平变化导致发病；紫外线照射会促使黑素细胞增殖及黑素合成增加，加重色斑；此外，化妆品使用不当、遗传易感性、慢性疾病（如肝病、甲亢等）、情绪应激等也可诱发或加重黄褐斑。
四、好发人群特点
1.雀斑：无明显性别差异，儿童及青少年阶段多见，有家族遗传史者发病更早；
2.黄褐斑：女性发病率显著高于男性，尤其多见于育龄期女性，与女性体内激素变化密切相关，妊娠期女性（妊娠斑）及口服避孕药的女性是高发人群。
五、治疗原则有别
1.雀斑：可通过激光治疗（如Q开关红宝石激光、翠绿宝石激光等）破坏黑素颗粒，达到去除色斑的目的，治疗后需严格防晒以防止复发；
2.黄褐斑：需综合治疗，首先避免日晒，使用遮光剂；可采用药物治疗，如外用氢醌及其糖苷衍生物、维A酸等，也可结合口服中药调理内分泌；对于顽固性黄褐斑还可考虑光电治疗，但需谨慎操作，避免加重色斑。特殊人群如妊娠期女性，应以避免日晒等非药物干预为主，产后色斑可能会有所减轻。
