外阴神经性皮炎是累及外阴皮肤的慢性非感染性炎症性皮肤病，其症状包括皮肤损害表现和伴随症状。皮肤损害表现有突出且剧烈、呈阵发性夜间加重的瘙痒，随病情发展出现的皮肤苔藓样变，初期的多角形扁平丘疹渐融合成片等；伴随症状有外阴部位的灼热感、疼痛感等不适，且不同情况人群症状有差异。
皮肤损害表现
瘙痒：瘙痒是外阴神经性皮炎最突出的症状，且往往较为剧烈，患者常因难以忍受的瘙痒而搔抓。这种瘙痒通常呈阵发性，夜间可能会加重，严重影响患者的睡眠和日常生活。搔抓会进一步刺激皮肤，导致瘙痒加剧，形成恶性循环。不同年龄、性别患者的瘙痒感受可能因个体差异有所不同，但都会对外阴部位的皮肤产生明显影响。例如，年轻女性可能因瘙痒影响日常活动和心理状态，而老年患者可能因皮肤敏感性等因素，瘙痒同样会对其生活质量造成严重干扰。
皮肤苔藓样变：随着病情的发展，外阴皮肤会出现苔藓样变。表现为皮肤增厚、皮纹加深、皮嵴隆起，外观类似皮革。病变部位的皮肤纹理变得粗糙，质地坚韧，这是由于皮肤反复搔抓、摩擦，导致表皮角化过度、真皮纤维组织增生等病理改变所致。这种皮肤形态的改变是外阴神经性皮炎较为典型的特征性表现，在长期患病且未得到有效控制的患者中较为常见。
皮疹形态：初期可能表现为局部皮肤出现多角形扁平丘疹，质地较硬，颜色正常或呈淡褐色。随着病情进展，这些丘疹会逐渐融合成片，病变范围扩大。皮疹边界一般较为清晰，形状不规则，可累及外阴的大小阴唇、阴阜、会阴等部位。不同生活方式的人群，如长期久坐、局部透气性差的人，可能更容易出现局部皮肤的摩擦刺激，从而影响皮疹的发生和发展。
伴随症状
局部不适：除了瘙痒和皮肤形态改变外，患者可能会感到外阴部位有灼热感、疼痛感等不适。这是因为皮肤反复搔抓导致皮肤破损，可能引发局部炎症反应，从而产生这些额外的不适感觉。对于有基础病史的患者，如合并糖尿病等疾病，由于机体抵抗力下降等因素，可能会使外阴神经性皮炎的症状加重，伴随的不适感觉也可能更为明显。特殊人群如孕妇，由于身体激素变化等因素，外阴神经性皮炎的症状可能会有所不同，伴随的不适可能会对其孕期生活产生更复杂的影响，需要特别关注和谨慎处理。
