多囊卵巢综合征会引发月经失调,表现为月经稀发、闭经或不规则子宫出血;有高雄激素表现,包括多毛、痤疮、脱发;超声检查可见卵巢多囊样改变;约半数以上患者肥胖,与胰岛素抵抗相关;还会导致不孕,因排卵障碍使受孕难度增加。
高雄激素表现
多毛:常见于面部、下巴、胸部、腹部等部位出现较明显的毛发增多,呈现男性化分布。这是因为过高的雄激素刺激毛囊生长,受遗传等因素影响,不同个体多毛的严重程度可能不同。比如部分女性会发现唇周汗毛变粗变黑,影响美观,同时也可能对其心理造成一定影响。
痤疮:多发生在面部、胸背部等皮脂腺丰富的部位,表现为炎性丘疹、脓疱、结节等。雄激素水平升高会使皮脂腺分泌旺盛,堵塞毛囊口,引发痤疮,且常反复发作,难以彻底治愈,对患者的皮肤健康和外貌产生不良影响,尤其对爱美的年轻女性影响较大。
脱发:主要是头顶的头发进行性稀疏,发际线一般不后移,属于雄激素性脱发的一种表现形式。雄激素作用于头皮毛囊,导致毛囊微小化,头发逐渐变细、变短,最终脱落,影响患者的形象和自信心。
卵巢多囊样改变
通过超声检查可发现卵巢体积增大,一侧或双侧卵巢有12个及以上直径为2~9mm的卵泡,呈多囊样改变。但并非所有卵巢多囊样改变的女性都会患病,还需要结合临床症状等综合判断。这种卵巢形态学的改变是由于卵巢内卵泡发育异常,不能正常排卵所致,与内分泌紊乱密切相关,可能会进一步影响卵子的质量和排卵功能,从而影响生育能力。
肥胖
约半数以上多囊卵巢综合征患者存在肥胖问题,多表现为腹型肥胖(腰围与臀围比值增加)。肥胖与胰岛素抵抗密切相关,患者体内胰岛素抵抗使得脂肪合成增加,分解减少,进而导致体重增加。肥胖又会进一步加重胰岛素抵抗和内分泌紊乱,形成恶性循环,增加了代谢综合征等其他健康问题的发生风险,比如可能伴随血脂异常、高血压等情况,对整体健康产生不利影响。
不孕
由于排卵障碍,多囊卵巢综合征患者受孕难度增加。卵子无法正常排出,就难以与精子结合形成受精卵,从而导致不孕。育龄期有生育需求的患者会因此面临生育方面的困扰,需要通过规范的治疗来促进排卵,提高受孕几率。同时,不孕也可能给患者及其家庭带来心理压力,影响家庭关系和患者的心理健康。