溢脂性皮炎是发生于皮脂腺丰富部位的慢性炎症性皮肤病与马拉色菌等定植感染、皮脂分泌增多等相关头皮等有多脂脱屑等表现依典型临床表现等诊断非药物需保持皮肤清洁调整饮食结构药物可外用糖皮质激素等特殊人群需谨慎；神经性皮炎是具阵发性剧烈瘙痒及苔藓样变的慢性炎症性皮肤神经功能障碍性疾病与神经精神等因素有关好发于颈部等依典型表现诊断非药物需避免刺激调节神经功能药物用糖皮质激素等特殊人群要格外注意。
一、溢脂性皮炎
1.定义：是发生于皮脂腺丰富部位的慢性炎症性皮肤病，好发于头皮、面部、胸背部等皮脂腺分布密集区域。
2.病因：与马拉色菌等真菌定植感染、皮脂分泌增多、遗传易感性、神经精神因素及饮食（如高糖高脂饮食）等相关，马拉色菌在患者头皮部位定植密度高于常人，可引发炎症反应。
3.临床表现：头皮表现为头皮多脂、油腻发亮、脱屑，严重时可出现糜烂、渗出；面部受累常见于眉弓、鼻唇沟等部位，呈现红斑、油腻性鳞屑；胸背部可见淡红色斑片，覆有油腻性鳞屑。
4.诊断：依据典型临床表现及好发部位等综合判断，一般无需特殊实验室检查。
5.治疗原则：非药物方面需保持皮肤清洁，避免过度清洁，调整饮食结构，限制多脂及多糖食物摄入，忌饮酒及辛辣刺激性食物；药物治疗可外用糖皮质激素等，儿童等特殊人群使用时需谨慎，因儿童皮肤屏障功能较弱，应选择温和制剂并密切观察皮肤反应。
二、神经性皮炎
1.定义：是一种以阵发性剧烈瘙痒及皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤神经功能障碍性疾病。
2.病因：与神经精神因素（如焦虑、紧张、疲劳等）、胃肠道功能紊乱、内分泌失调、局部刺激（搔抓、摩擦等）等有关，神经精神因素可通过影响神经递质等诱发或加重病情。
3.临床表现：好发于颈部、肘部、腰骶部等部位，初期表现为局部瘙痒，搔抓后出现圆形或多角形扁平丘疹，逐渐融合成片，皮肤增厚，皮纹加深，呈现苔藓样变，境界清楚。
4.诊断：根据典型的阵发性瘙痒及苔藓样变皮损等临床表现即可诊断。
5.治疗原则：非药物方面需避免搔抓、摩擦等刺激，调节神经功能，放松心情；药物治疗可外用糖皮质激素等，儿童等特殊人群使用时要格外注意，儿童皮肤娇嫩，应选择安全性高的制剂，且用药过程中密切关注皮肤状态，如出现不适及时调整治疗方案。
