人体感染新冠后有一定免疫力但病毒变异可致再次感染，一般人群再感染病情多轻于首次，特殊人群如免疫力极度低下者、老年人及有严重基础病者再感染易恶化，老年人需严防护并保持良好生活习惯，儿童接触阳性要加强防护且用药谨慎，有基础病者要避阳性、遵医嘱控病并及时评估治疗。
一、关于再次感染的免疫基础与病毒变异影响
人体感染新冠等病毒后，免疫系统会产生特异性抗体等免疫应答，一定时间内对同型病毒有一定抵抗力，但病毒存在变异可能，若感染不同变异株则可能再次感染。研究表明，已康复者短期内再次感染同亚型病毒的概率相对较低，但感染不同变异株的情况需关注，病毒变异可能影响免疫逃逸能力，从而影响再次感染的发生几率。
二、再次感染对病情严重程度的影响
1.一般人群情况：多数已康复人群再次感染时，病情严重程度通常低于首次感染。这是因为首次感染后机体已建立一定免疫记忆，再次感染时免疫系统能更快启动应答，限制病毒复制，减少对机体的损伤。例如多项针对奥密克戎变异株的研究显示，既往感染过的人群再次感染后出现重症的比例明显低于首次感染人群。
2.特殊人群风险：对于免疫力极度低下者（如长期使用免疫抑制剂者、晚期恶性肿瘤患者等）、老年人及有严重基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心血管疾病等）人群，再次感染可能增加病情恶化风险。此类人群再次感染后，机体免疫应答可能无法有效控制病毒，易导致原有基础病加重或引发新的严重并发症。例如老年糖尿病患者再次感染新冠病毒时，可能因血糖控制不佳等因素使病情更难控制。
三、不同人群的注意事项
1.老年人：需严格做好防护，尽量避免与其他阳性人员密切接触，因其免疫力相对较弱，再次感染后更易出现重症。日常应保持良好生活习惯，如合理饮食、适度运动等以维持机体免疫力。
2.儿童：儿童免疫系统尚不完善，若与其他阳性病例接触需加强防护。一般情况下儿童再次感染后的症状相对成人可能较轻，但仍需关注其体温、呼吸等情况，若出现异常需及时就医。同时，儿童用药需谨慎，优先采用非药物干预缓解不适，避免不恰当用药。
3.有基础疾病人群：如患有心血管疾病、呼吸系统疾病等，应尽量避免与其他阳性人员共处，严格遵医嘱控制基础病，再次感染后及时评估基础病与感染的相互影响，积极配合治疗。
