乙肝有可能转变为肝癌，乙肝病毒持续感染是重要危险因素，其相关机制包括病毒整合致肝细胞异常变化、免疫炎症刺激致DNA突变等；影响因素有年龄、性别、生活方式（饮酒、不良饮食）、病史（病毒载量高、e抗原阳性久、已肝硬化等），乙肝患者需定期检查并保持健康生活方式，特殊人群如乙肝孕妇、老年患者也有相应注意事项
一、乙肝转变为肝癌的相关机制
乙肝病毒持续复制，会引起机体的免疫炎症反应，长期的炎症刺激会促使肝细胞不断进行修复再生，在这个过程中，肝细胞的DNA容易发生突变，当相关的原癌基因激活、抑癌基因失活时，就可能逐渐发展为肝癌。例如，乙肝病毒编码的X蛋白等可以干扰细胞的正常代谢和调控机制，增加肝癌发生的风险。
二、影响乙肝转变为肝癌的因素
1.年龄因素：一般来说，年龄较大的乙肝患者相对年龄较小的患者，发生肝癌的风险可能会更高。这是因为随着年龄增长，机体的免疫功能逐渐衰退，对乙肝病毒的清除能力下降，而且长期的病毒感染积累效应在年龄较大人群中更为明显。
2.性别因素：有研究发现，男性乙肝患者转变为肝癌的风险可能略高于女性，但这一差异并不是绝对的，还受到其他多种因素综合影响。
3.生活方式因素
饮酒：乙肝患者若长期大量饮酒，会进一步加重肝脏的损伤，显著增加肝癌的发生风险。酒精在体内代谢产生的乙醛等有害物质会对肝细胞造成直接毒性作用，协同乙肝病毒促进肝癌的发生发展。
不良饮食：长期食用霉变食物等含有黄曲霉毒素等致癌物质的饮食，会与乙肝病毒感染产生协同致癌作用，增加肝癌发生几率。
4.病史因素：乙肝患者如果本身病毒载量高、乙肝e抗原阳性持续时间长、已经存在肝硬化等病史，那么转变为肝癌的风险会大大升高。例如，乙肝相关肝硬化患者中，每年有一定比例会进展为肝癌。
对于乙肝患者来说，要定期进行相关检查，包括肝功能、乙肝病毒载量、甲胎蛋白、肝脏超声等检查，以便早期发现可能出现的肝癌迹象，及时采取相应的干预措施。同时，要注意保持健康的生活方式，如避免饮酒、合理饮食、适度运动等，以降低肝癌发生的风险。对于特殊人群，如乙肝孕妇，要做好母婴阻断等相关措施，并且在孕期密切监测肝脏情况；对于老年乙肝患者，更要加强监测和健康管理，因为其机体功能衰退，肝癌发生后可能面临更复杂的治疗困境等。
