烟雾病分为缺血性和出血性，缺血性烟雾病儿童常表现为TIA相关症状、认知功能障碍、头痛，成人除上述外还可发生脑梗死、出现反复发作剧烈头痛、视力障碍；出血性烟雾病主要表现为颅内出血相关症状，如剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等，儿童早期症状可能隐匿，女性特殊时期及有基础病史患者症状可能有特殊关联或更复杂
一、缺血性烟雾病症状
1.儿童常见表现：儿童缺血性烟雾病较为多见，常表现为短暂性脑缺血发作（TIA）相关症状，如突然出现一侧肢体无力、麻木，可伴有言语不清、口角歪斜等，症状多在数分钟至数小时内缓解，但容易反复发作。部分患儿可能出现认知功能障碍，表现为注意力不集中、学习能力下降等，这与脑部缺血影响脑功能有关。另外，还可能出现头痛症状，头痛的程度和性质因人而异，可能为隐痛、胀痛等。
2.成人常见表现：成人缺血性烟雾病患者除了可能出现TIA相关症状，如肢体无力、感觉异常、言语障碍等外，还可能发生脑梗死，导致持久的神经功能缺损，例如一侧肢体完全瘫痪、永久性言语不利等。有些患者会出现反复发作的头痛，疼痛程度相对较剧烈，可能影响日常生活和工作。同时，部分患者可能存在视力障碍，如视野缺损等，这是因为脑部缺血影响了视觉相关区域的血液供应。
二、出血性烟雾病症状
1.常见表现：出血性烟雾病主要表现为颅内出血相关症状。患者可能突然出现剧烈头痛，这种头痛往往是突发的、难以忍受的，如同“炸裂样”头痛。还可能伴有恶心、呕吐，这是因为颅内出血刺激脑膜及引起颅内压升高所致。出血后可能出现意识障碍，轻者表现为嗜睡，重者可出现昏迷。另外，根据出血部位不同，可能出现相应的神经功能缺损症状，如偏瘫（一侧肢体无力、活动受限）、偏身感觉障碍（一侧身体感觉减退或异常）、癫痫发作等。儿童出血性烟雾病相对成人可能症状表现有所不同，儿童由于自身代偿能力等因素，可能在出血后早期症状相对隐匿，但随着出血加重，也会迅速出现上述头痛、呕吐、意识障碍等表现。对于女性患者，在月经周期等特殊时期，身体处于相对特殊的生理状态，若发生出血性烟雾病，症状可能与非特殊时期有一定关联，但主要还是以颅内出血相关症状为主。而有基础病史的患者，如本身有高血压等病史，发生出血性烟雾病时，原有的基础病可能会加重病情，使症状更加复杂。
