阑尾炎周围脓肿通过详细病史采集、体格检查、实验室及影像学检查诊断评估，治疗分保守和手术，保守治疗包括抗感染和支持，手术在保守无效等情况时考虑，康复期注意休息饮食等，需定期随访，不同年龄患者有相应差异和注意事项。
一、诊断评估
阑尾炎周围脓肿首先需通过详细病史采集、体格检查，结合实验室检查如血常规（可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高）、C反应蛋白等炎症指标检测，以及影像学检查，如腹部超声可清晰显示脓肿的位置、大小等，CT检查对脓肿的诊断及与周围组织关系的判断更具优势，以明确脓肿的情况及病情严重程度。不同年龄患者表现可能有差异，儿童可能症状不典型，需更细致观察。
二、治疗方法
（一）保守治疗
1.抗感染治疗：根据细菌培养及药敏试验结果选用合适抗生素，一般需使用足够疗程的抗生素来控制感染，抗生素的选择要考虑可能的病原菌，如肠道杆菌等常见致病菌。对于不同年龄患者，要考虑可能的药物代谢差异及安全性，比如儿童需选择对肝肾功能影响小且适合儿童使用的抗生素。
2.支持治疗：包括补液维持水电解质平衡等，保证患者营养状况，对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，需同时控制血糖，因为高血糖不利于感染的控制，这对于不同生活方式及病史的患者都非常重要，要根据其具体情况调整治疗方案。
（二）手术治疗
1.手术时机选择：如果保守治疗无效，脓肿持续增大、感染中毒症状加重等情况时需考虑手术。对于不同年龄患者，手术时机的把握要更谨慎，儿童身体机能相对较弱，需综合评估手术风险和收益。
2.手术方式：常见的手术方式有脓肿切开引流等，手术要尽量彻底清除脓液等感染物质，同时要注意避免损伤周围重要组织器官，根据患者具体病情选择合适的手术方式。
三、康复与随访
1.康复注意事项：患者在康复期要注意休息，逐渐增加活动量，饮食方面要给予清淡、易消化且营养丰富的食物，促进身体恢复。对于特殊人群，如老年人，要注意预防肺部感染等并发症，因为老年人免疫力相对较低，活动减少易发生肺部感染；儿童则要注意保证充足营养和休息，促进身体各方面恢复。
2.随访：患者需定期进行随访，通过复查血常规、影像学检查等了解脓肿恢复情况及有无复发等，根据随访结果调整后续治疗及康复方案，不同年龄患者随访频率和检查项目可能略有不同，要遵循个体化原则。
