细菌性阴道炎有典型症状和伴随症状，典型症状为白带增多（呈灰白色、稀薄、有鱼腥味，性交后加重）和部分患者有相对不剧烈的阴道瘙痒；伴随症状包括外阴灼热感（阴道炎症刺激致黏膜感觉异常，有相关病史及年龄等影响因素）和部分患者性交时出现不适（炎症致阴道黏膜敏感，性生活史及生活方式等有影响）。
一、典型症状
1.阴道分泌物异常
白带增多是细菌性阴道炎常见的症状之一，其白带通常为灰白色，质地均匀，呈稀薄状，有特殊的鱼腥味，尤其在性交后气味会加重。这是因为阴道内的厌氧菌等微生物发酵产生了胺类物质，从而导致特殊气味的出现。不同年龄、生活方式的人群可能在白带增多的程度上有所差异，比如性生活活跃的女性可能相对更容易出现白带量的变化，而绝经后的女性由于雌激素水平下降，阴道局部抵抗力降低，也可能出现白带异常情况，但表现可能与非绝经女性有所不同，不过核心的白带性质改变是相似的。
2.阴道瘙痒
部分患者会出现阴道瘙痒的症状，但一般瘙痒程度相对其他一些阴道炎如外阴阴道假丝酵母菌病来说不是特别剧烈。瘙痒可能会影响患者的日常生活和睡眠，对于不同年龄的人群，儿童患者可能由于不会准确表达而表现为搔抓会阴部等行为，成年女性则主要通过主观感受来体现瘙痒，生活方式方面，长期穿着紧身不透气内裤的人群可能会加重阴道局部的潮湿环境，从而诱发或加重阴道瘙痒症状。
二、伴随症状
1.外阴灼热感
有些患者会伴有外阴灼热感，这是由于阴道内炎症刺激导致局部黏膜的感觉异常。在病史方面，如果患者有过频繁的阴道冲洗史，可能会破坏阴道正常的酸碱平衡和微生态环境，更容易出现外阴灼热等炎症相关症状。不同性别之间，女性都可能出现外阴灼热感，但由于生理结构差异，女性相对更易发生此类情况，年龄上，育龄期女性由于激素水平相对活跃等因素，发生外阴灼热感的几率可能与其他年龄段有所不同。
2.性交不适
部分患者在性交时会出现不适，包括疼痛等感觉。这是因为炎症状态下的阴道黏膜比较敏感，性交过程中的摩擦等刺激会加重不适症状。对于有性生活史的女性来说，性交不适是比较常见的伴随症状，生活方式中频繁的不洁性生活等可能增加细菌性阴道炎的发生风险，进而导致性交不适的出现，不同年龄的性生活活跃人群都可能受到影响，但年轻女性可能由于性活动相对更频繁等因素需要更加关注。
