痒疹发生与遗传易感性、免疫系统异常、内分泌紊乱、慢性疾病影响等内在因素相关,还受环境、物理刺激、接触过敏原、感染等外在因素作用,儿童因皮肤娇嫩易诱发,老人因皮肤老化伴基础病更易出现相关问题。
一、内在因素
1.遗传因素:研究表明,遗传易感性在痒疹的发生中起一定作用,若家族中有痒疹患者,个体患痒疹的风险可能增加,这与基因层面的皮肤屏障功能相关基因等异常有关。
2.免疫系统异常:当机体免疫系统失调时,如发生自身免疫反应,可引发炎症级联反应,导致皮肤出现炎症性病变,进而诱发痒疹,例如部分自身免疫性疾病患者常伴随痒疹表现。
3.内分泌紊乱:甲状腺功能异常等内分泌紊乱情况可影响皮肤的正常代谢和免疫状态,使皮肤对外界刺激的抵御能力下降,增加痒疹发生几率。
4.慢性疾病影响:患有糖尿病、肝病等慢性疾病时,机体的代谢和免疫调节功能受影响,皮肤屏障功能可能受损,易受外界因素触发出现痒疹,如糖尿病患者血糖控制不佳时皮肤易干燥、瘙痒并可能发展为痒疹。
二、外在因素
1.环境因素:长期处于干燥、寒冷或炎热等不良环境中,皮肤的水分流失或受到过度刺激,破坏皮肤的正常生理状态,从而容易诱发痒疹。例如在干燥季节,皮肤水分缺失,屏障功能减弱,更易出现痒疹相关症状。
2.物理刺激:蚊虫叮咬后局部的炎症反应、皮肤长期受到摩擦、过度搔抓等机械性刺激,会损伤皮肤组织,引发炎症反应,进而导致痒疹的出现。
3.接触过敏原:接触花粉、尘螨、某些化学物质(如化妆品、洗涤剂中的某些成分)等过敏原时,机体发生过敏反应,免疫系统被激活,释放炎症介质,引起皮肤炎症,表现为痒疹。
4.感染因素:细菌(如金黄色葡萄球菌)、病毒(如水痘-带状疱疹病毒)、真菌(如马拉色菌)等感染皮肤后,可引发炎症反应,刺激皮肤神经末梢,导致瘙痒并诱发痒疹。
三、特殊人群特点
1.儿童:儿童皮肤较为娇嫩,皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,对外界刺激的抵御能力较弱,更易因蚊虫叮咬、接触过敏原或环境因素等诱发痒疹,需特别注意皮肤清洁与防护,避免过度搔抓等。
2.老年人:老年人皮肤老化,皮肤屏障功能减弱,保湿能力下降,且常伴随一些慢性基础疾病,如糖尿病等,这些因素共同作用使得老年人更容易出现痒疹相关问题,日常应注重皮肤保湿,积极控制基础疾病以降低痒疹发生风险。