子宫息肉摘除术是通过手术去除宫腔内息肉样病变的操作常见宫腔镜下术式适用于月经异常症状影响生活及怀疑恶变倾向者术前需做妇科等检查排除禁忌术后要休息清洁观察出血按时复查还需注意术后异常表现处理生活方式调整及特殊人群关注。
一、定义
子宫息肉摘除术是通过手术手段去除子宫腔内息肉样病变的操作,常见类型包括宫腔镜下息肉摘除术等,可有效解决因子宫息肉引发的相关症状。
二、适应证
1.月经异常相关:当出现月经过多、经期延长等与子宫息肉相关的月经改变时,可考虑行子宫息肉摘除术,此类情况多因息肉影响子宫正常收缩及内膜血运导致。
2.症状影响生活:若子宫息肉引发白带增多、接触性出血等症状,已对日常生活造成干扰,符合手术指征。
3.怀疑恶变倾向:对于经检查怀疑子宫息肉有恶变可能的患者,需通过摘除术获取组织进行病理诊断以明确病情。
三、手术方式
1.宫腔镜下息肉摘除术:利用宫腔镜直视下精准定位息肉,通过器械将息肉摘除,具有创伤小、恢复快的特点,是目前临床常用的手术方式,能清晰观察宫腔内情况,避免遗漏病变。
四、术前准备
1.检查项目:需进行妇科常规检查以了解子宫及附件情况,完善血常规、凝血功能检查评估患者凝血状态,还需进行传染病筛查(如乙肝、梅毒、艾滋病等)以做好手术安全防护,同时要排除急性生殖道炎症等手术禁忌证。
2.禁忌排除:若存在急性生殖道炎症、严重心脑血管疾病等情况则不宜立即行手术,需先进行相应治疗纠正后再评估手术可行性。
五、术后护理
1.休息与清洁:术后需适当休息,保持外阴清洁,每日用温水清洗外阴,避免盆浴和性生活,以防感染。
2.出血观察:注意观察阴道出血情况,一般术后有少量阴道出血属正常现象,但若出血多于月经量或出血时间过长,需及时就医。
3.按时复查:遵循医嘱按时进行复查,了解子宫恢复情况及有无息肉复发等情况。
六、注意事项
1.术后异常表现处理:若术后出现发热、腹痛加剧等异常情况,提示可能存在感染等并发症,需立即就医。
2.生活方式调整:术后一个月内避免剧烈运动,保持规律作息,合理饮食,促进身体恢复。
3.特殊人群关注:妊娠期女性行子宫息肉摘除术需谨慎评估风险,充分考虑妊娠状态对手术及术后恢复的影响;围绝经期女性由于激素水平变化,息肉复发可能性相对较高,术后需加强随访监测。