子宫息肉是妇科常见良性病变分为子宫内膜息肉和宫颈息肉，病因与雌激素水平过高及炎症刺激相关，症状有异常阴道出血、白带异常等，诊断可通过超声检查初步筛查、宫腔镜检查为金标准，治疗有手术切除和无症状小息肉保守观察，育龄期息肉致不孕等需干预，绝经后需防恶变并定期检查，有炎症基础疾病者要积极治炎症降复发风险。
一、定义
子宫息肉是子宫腔内或宫颈部位由子宫内膜局部过度增生形成的赘生物，可分为子宫内膜息肉（发生于子宫体部内膜）和宫颈息肉（发生于宫颈部位），是妇科常见的良性病变。
二、分类
1.子宫内膜息肉：多由子宫内膜腺体、间质及血管过度生长构成，可单发或多发，大小不等，小的仅数毫米，大的可充满宫腔。
2.宫颈息肉：是宫颈管黏膜局部增生形成的赘生物，多为单个，也可多个，色红、质软而脆，易出血。
三、病因
1.雌激素水平过高：长期雌激素刺激可促使子宫内膜过度生长形成息肉，多见于围绝经期及绝经后激素替代治疗者、长期服用避孕药者等。
2.炎症刺激：长期妇科炎症（如阴道炎、宫颈炎等）刺激，可引起子宫内膜或宫颈黏膜反复炎症反应，导致局部组织增生形成息肉。
四、症状表现
1.异常阴道出血：可表现为月经间期出血、月经过多、经期延长或绝经后阴道不规则出血等。
2.白带异常：部分患者可出现白带增多，或白带中带血丝。
3.其他：较大的息肉可能引起盆腔疼痛、不孕等，但多数患者无明显自觉症状，常在妇科检查或超声等检查时偶然发现。
五、诊断方法
1.超声检查：经阴道超声是常用的初步筛查方法，可发现宫腔内异常回声团。
2.宫腔镜检查：是诊断子宫息肉的金标准，可直接观察息肉的位置、大小、形态，并可取组织进行病理检查以明确性质。
六、治疗方式
1.手术治疗：对于有症状或较大的息肉，多采用宫腔镜下息肉切除术，操作精准，创伤小，恢复快。
2.保守观察：对于无症状、较小的息肉，尤其是绝经后无恶变高危因素者，可定期随访观察，部分息肉可能自行消退。
七、特殊人群注意事项
育龄期女性：若息肉导致不孕或反复流产，需及时干预，通过手术切除息肉后可能提高受孕几率。
绝经后女性：虽息肉多为良性，但需警惕恶变可能，定期进行妇科检查及相关筛查，如发现息肉应及时处理。
有炎症基础疾病者：需积极治疗妇科炎症，控制炎症刺激因素，降低息肉复发风险。
