痒疹是一组以风团样丘疹结节伴剧烈瘙痒为特征的炎症性皮肤病，分类有与昆虫叮咬相关的急性痒疹如丘疹性荨麻疹及多见于成人的慢性痒疹包括寻常性痒疹和结节性痒疹，病因涉及过敏反应、昆虫叮咬、自身免疫因素、遗传及神经精神因素，诊断靠典型临床表现及病史需与疥疮、湿疹等鉴别必要时皮肤活检，儿童患痒疹需避免过度搔抓保持皮肤清洁等，成人要关注生活方式、皮肤保湿等。
一、定义
痒疹是一组以风团样丘疹、结节伴剧烈瘙痒为特征的炎症性皮肤病。
二、分类及表现
（一）急性痒疹
以丘疹性荨麻疹为例，多突然发生，好发于暴露部位，表现为红色风团样丘疹，中央常有小水疱，瘙痒剧烈，与昆虫叮咬（如螨虫、蚊子等）密切相关，儿童因皮肤屏障功能相对较弱更易受累。
（二）慢性痒疹
1.寻常性痒疹：多见于成年人，初起为风团样丘疹，后逐渐变为坚实的丘疹，好发于四肢伸侧，长期搔抓可致皮肤增厚、苔藓样变。
2.结节性痒疹：表现为皮肤上出现坚实的结节，表面粗糙，呈疣状增生，瘙痒剧烈，常因反复搔抓加重，与神经精神因素及局部刺激等有关。
三、病因
（一）过敏反应
部分痒疹与接触过敏原（如食物、药物、植物等）引发的超敏反应有关，机体免疫系统异常激活导致皮肤炎症反应。
（二）昆虫叮咬
如丘疹性荨麻疹主要由昆虫叮咬后引起的免疫反应所致，昆虫唾液中的物质可触发人体过敏应答。
（三）自身免疫因素
部分慢性痒疹可能与自身免疫紊乱相关，免疫系统错误攻击自身皮肤组织，引发炎症。
（四）遗传及神经精神因素
某些类型痒疹可能有遗传易感性，同时神经精神因素（如焦虑、紧张等）可通过影响神经调节，加重瘙痒症状并促进病情发展。
四、诊断
主要依据典型临床表现（如风团样丘疹、结节伴剧烈瘙痒等）及病史，需与疥疮（可找到疥螨）、湿疹（多有多形性皮疹、渗出倾向）等疾病鉴别，必要时可通过皮肤活检等辅助检查明确诊断。
五、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童患痒疹时需特别注意避免过度搔抓，以防皮肤破损继发感染。家长应保持儿童皮肤清洁，穿着宽松棉质衣物，减少对皮肤的刺激，若病情影响生活，需及时就医评估。
（二）成人
成人需关注生活方式对病情的影响，如避免接触已知过敏原、保持情绪稳定以减轻神经精神因素对病情的影响，同时注意皮肤保湿，缓解瘙痒症状。若病情反复或严重，应及时就医规范诊疗。
