脑瘫儿童有运动发育落后表现,肌张力存在增高、降低、障碍等异常情况,因肌张力异常等出现姿势异常,原始反射延迟消失且保护性反射出现延迟或减弱,还伴随智力障碍、语言障碍、癫痫发作、视觉听觉障碍,家庭需密切留意儿童发育状况,营造安全适宜康复训练环境,遵循专业康复治疗方案,注重营养均衡与心理关怀以促进儿童功能改善发展。
一、运动发育落后
脑瘫儿童在大运动及精细运动方面均呈现发育迟缓态势,例如3个月龄时无法正常抬头,4-5个月龄不能主动伸手抓握物品,6个月龄难以独自坐稳,12个月龄尚不能独立行走,其运动发育速度显著慢于正常儿童。
二、肌张力异常
1.肌张力增高:表现为肌肉僵硬,被动活动时阻力增大,常见于痉挛型脑瘫儿童,可出现肢体屈曲或伸展模式异常,如上肢内收内旋、下肢伸直内收等。
2.肌张力降低:肌肉松软,关节活动范围增大,可见于低张力型脑瘫儿童,常伴随运动发育明显滞后,如俯卧位时头难以抬平、仰卧位时四肢松软等。
3.肌张力障碍:呈现肢体不自主扭曲运动,肌肉张力时高时低,常见于手足徐动型脑瘫儿童,日常活动中肢体动作不协调且易出现异常扭曲。
三、姿势异常
因肌张力异常及原始反射持续存在等因素,脑瘫儿童常表现出异常姿势,例如俯卧位时头无法抬平、仰卧位时下肢呈蛙位、直立位时足尖着地、双腿交叉呈剪刀步态等,此类异常姿势贯穿于日常活动之中。
四、反射异常
正常婴儿的原始反射(如握持反射、拥抱反射等)会随月龄增长逐渐消失,而脑瘫儿童原始反射可能延迟消失,同时保护性反射(如平衡反射、降落伞反射等)出现延迟或减弱,进而影响其运动功能的正常发展。
五、伴随症状
1.智力障碍:约2/3的脑瘫儿童伴有不同程度的智力低下,表现为认知、学习、语言等能力落后于同龄儿童。
2.语言障碍:多数脑瘫儿童存在语言发育迟缓,表现为发音不清、说话晚或不能说话等。
3.癫痫发作:约30%-50%的脑瘫儿童合并癫痫,发作形式多样,需密切关注并及时处理。
4.视觉听觉障碍:部分脑瘫儿童存在视力减退、斜视、听力障碍等,影响其感知觉发育及交流能力。
温馨提示
对于脑瘫儿童的家庭,需密切留意儿童发育状况,早期发现异常及时就医。日常生活中应为儿童营造安全、适宜的康复训练环境,遵循专业康复治疗方案,注重儿童营养均衡与心理关怀,以最大程度促进儿童功能改善与发展。