褥疮依严重程度分Ⅰ至Ⅳ期Ⅰ期严格减压Ⅱ期及以上需专业清创，用生理盐水等温和溶液清洁创面，依渗液选水胶体或藻酸盐敷料，长期卧床者定时翻身等减压，保证患者摄入充足营养，儿童皮肤薄嫩优先非药物干预，老年需细致护理，基础疾病患者需控基础病综合管理。
一、创面评估与分期处理
褥疮依据严重程度分为Ⅰ期（皮肤完整，出现压之不褪色红斑）、Ⅱ期（表皮或真皮部分缺损）、Ⅲ期（全层皮肤缺损，累及皮下组织）、Ⅳ期（全层皮肤及组织缺损，波及肌肉、骨骼等）。Ⅰ期主要通过严格减压阻止病情进展；Ⅱ期及以上需专业清创操作，如使用无菌器械清除坏死组织，依据创面具体分期遵循循证医学规范进行针对性处理。
二、创面清洁与感染控制
采用生理盐水等温和溶液清洁创面，清除污垢与分泌物。若创面出现感染迹象（如红肿加剧、渗液异常增多且伴异味等），可依据循证依据判断是否使用抗感染药物，但需避免不恰当使用引发耐药问题，清洁与抗感染处理均需严格遵循无菌操作原则。
三、创面敷料选择
根据创面渗液情况等选择合适敷料，若创面渗液少可选用水胶体敷料，利用其密闭性促进愈合；若渗液多则选用藻酸盐敷料，借助其吸收渗液特性营造利于愈合的环境，敷料选择需基于大量临床研究验证的适用依据。
四、压力管理
对于长期卧床或坐轮椅者，定时翻身是关键，一般每1-2小时翻身一次，同时配合使用减压床垫等设备，避免局部持续受压。根据患者年龄、活动能力等调整翻身频率，如儿童因活动相对频繁但皮肤娇嫩，需更精细把控翻身时机，老年人因皮肤愈合能力差更需注重减压频率。
五、营养支持
保证患者摄入充足蛋白质、维生素等营养物质，良好营养状态是创面愈合的重要基础。儿童需确保均衡营养以促进生长发育并利于创面修复；老年人可能存在消化吸收功能减退，需关注营养摄入途径，必要时可通过肠内营养补充保证营养供给。
六、特殊人群注意事项
儿童患者：皮肤薄嫩、愈合能力相对较强但需格外小心，避免采用可能影响生长发育的不当处理方式，以非药物干预为优先，如通过轻柔手法减压等促进创面改善。
老年患者：皮肤脆弱、愈合能力差，需更细致进行减压与创面护理，密切观察创面变化，加强基础护理以降低褥疮进展风险。
基础疾病患者：如合并糖尿病者，需在严格控制血糖基础上处理褥疮，因基础疾病会显著影响创面愈合进程，需多学科协作遵循循证方案综合管理。
