乙型肝炎由乙型肝炎病毒引发致肝脏炎性病变，传播途径包括血液、母婴、性传播，临床有急性（部分有症状可自愈）和慢性（感染超六月病毒持续，可无明显或有非特异表现，可进展严重肝病）类型，诊断靠血清学及病毒核酸检测，预防可通过接种疫苗、避免高危行为，孕妇需母婴阻断，儿童要密切监测病情，老年人感染后病情进展可能更迅速需加强监测。
一、乙型肝炎的定义
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引发的肝脏炎性疾病，病毒主要侵袭肝脏，可导致肝脏出现不同程度的炎症、坏死等病理改变。
二、传播途径
1.血液传播：可通过输入被HBV污染的血液或血制品、使用被HBV污染且未严格消毒的医疗器械（如注射器、针灸针等）传播。
2.母婴传播：感染HBV的母亲在分娩过程中或通过母乳喂养将病毒传给婴儿。
3.性传播：与HBV感染者发生无防护的性接触可导致感染。
三、临床类型及表现
1.急性乙型肝炎：多见于儿童及青少年，部分患者可出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、黄疸（皮肤和巩膜发黄）等症状，部分患者可自行清除病毒而自愈。
2.慢性乙型肝炎：感染HBV超过6个月，病毒持续存在，可无明显症状或有乏力、腹胀、肝区不适等非特异性表现，长期可进展为肝硬化、肝癌等严重肝脏疾病。
四、诊断方法
主要通过血清学检查（乙肝五项：乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体）及病毒核酸检测（HBV-DNA定量）来诊断，乙肝表面抗原阳性提示感染HBV，HBV-DNA定量可反映病毒复制活跃程度。
五、预防措施
1.接种乙肝疫苗：新生儿应常规接种乙肝疫苗，全程接种后可有效刺激机体产生保护性抗体（乙肝表面抗体），高危人群（如医务人员、经常接触血液者、HBV感染者的家庭成员等）也建议接种乙肝疫苗。
2.避免高危行为：避免无防护的性接触，不共用注射器等可能接触血液的物品。
六、特殊人群注意事项
孕妇：感染HBV的孕妇需进行母婴阻断，如在妊娠后期注射乙肝免疫球蛋白，婴儿出生后立即接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，降低婴儿感染风险。
儿童：儿童感染HBV后需密切监测病情，关注生长发育情况，因儿童免疫系统尚不完善，更易慢性化，需定期检查肝功能、乙肝五项及HBV-DNA等指标。
老年人：老年人感染HBV后，肝脏功能减退，病情进展可能更迅速，需加强监测，及时评估病情并采取相应措施。
