圆癣多由皮肤癣菌感染引发，外用抗真菌药为主要治疗手段，唑类通过抑制真菌细胞膜合成、丙烯胺类阻断麦角固醇合成，使用时需清洁病变皮肤均匀涂抹并坚持用药至皮疹消退后再用1-2周，病情严重等可考虑口服抗真菌药但注意其肝毒性等副作用及特殊人群情况，一般护理要保持病变部位皮肤清洁干燥、避免搔抓、经常烫洗衣物床单、不与他人共用个人物品，儿童优先选相对安全外用且遵医嘱，孕妇用外用抗真菌药需咨询医生评估，老年人用外用要留意刺激性等。
一、外用抗真菌药物治疗
圆癣状皮肤病多由皮肤癣菌感染引发，外用抗真菌药物是主要治疗手段之一。常见的有唑类药物（如酮康唑乳膏），通过抑制真菌细胞膜合成发挥抗真菌作用；丙烯胺类药物（如特比萘芬乳膏），能特异性抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻断真菌细胞麦角固醇合成。使用时需清洁病变皮肤后均匀涂抹，且应坚持用药至皮疹消退后继续使用1-2周，以彻底清除病原体，防止复发。
二、系统抗真菌药物治疗
对于病情严重、外用药物效果欠佳或泛发性圆癣患者，可考虑口服抗真菌药，如伊曲康唑、特比萘芬等。但此类药物可能存在肝毒性等副作用，使用前需医生评估患者肝肾功能等状况。特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者使用时需谨慎，孕妇使用需咨询医生权衡利弊，肝肾功能不全者要密切监测相关指标。
三、一般护理措施
皮肤清洁与干燥：保持病变部位皮肤清洁，洗澡后及时擦干，尤其是皮肤褶皱处，避免潮湿环境利于真菌滋生。
避免搔抓：搔抓可导致皮肤破损，一方面易引发自身其他部位感染，另一方面可能继发细菌感染，加重病情。
衣物床单处理：患者的衣物、床单等需经常烫洗、暴晒，高温可杀灭真菌，减少再次接触感染的风险。
个人卫生：不与他人共用毛巾、拖鞋等个人物品，防止交叉感染。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：优先选择相对安全的外用抗真菌药物，避免使用强效口服抗真菌药，因其肝肾功能发育尚未完善，口服药物可能对其肝肾功能产生不良影响，用药需在医生指导下进行，且密切观察用药后反应。
孕妇：使用抗真菌药物需谨慎，外用药物相对安全些，但仍需咨询医生，评估药物对胎儿的潜在影响，权衡利弊后再决定是否使用及选择合适药物。
老年人：老年人皮肤较薄、敏感，使用外用药物时要留意药物刺激性，合理选择药物剂型，如选择温和的乳膏剂型，避免使用刺激性强的药物，同时需关注其整体健康状况及药物相互作用等情况。
