细菌性阴道炎会出现阴道分泌物异常（增多、灰白色、质地均匀稀薄，性生活后更明显，青春期和更年期女性易出现）、伴有鱼腥味（性交后或月经前后加重，不良生活方式会加重）、外阴瘙痒或灼热感（妊娠期女性更易出现且影响大），少数有轻度下腹部不适，有妇科手术史等人群及儿童也需关注相关症状。
一、阴道分泌物异常
细菌性阴道炎患者阴道分泌物通常会增多，其分泌物多呈灰白色，质地均匀、稀薄，有的像面糊状。这是因为阴道内的菌群失衡，导致相关物质产生变化。在性生活后，这种分泌物增多的情况可能会更加明显，因为性行为可能会对阴道局部环境产生一定影响，促使更多异常分泌物排出。对于不同年龄的人群，如青春期女性，由于生殖系统发育尚未完全成熟，阴道局部的自净能力相对较弱，更容易出现分泌物异常的情况；而更年期女性，体内激素水平发生变化，阴道局部环境改变，也可能增加细菌性阴道炎的发生风险，进而出现分泌物异常表现。
二、异味
患者的阴道分泌物往往会伴有特殊的鱼腥味，尤其是在性交后或月经前后，这种鱼腥味可能会加重。这是由于阴道内厌氧菌等异常增殖，其代谢产物产生了特殊的气味物质。对于男性伴侣来说，女性出现这种伴有鱼腥味的阴道分泌物时，也可能会察觉到异常，因为这种气味比较明显。从生活方式角度看，长期穿着不透气的内裤、不注意外阴清洁等不良生活方式，会增加阴道局部的湿度和温度，有利于细菌滋生，从而加重异味情况。
三、外阴瘙痒或灼热感
部分患者会出现外阴瘙痒的症状，程度可轻可重，有的患者还会伴有外阴灼热感。瘙痒可能会影响患者的日常生活和睡眠，尤其是在夜间，瘙痒感可能会更加明显。对于妊娠期女性，由于体内激素水平变化和免疫状态改变，更容易发生细菌性阴道炎，出现外阴瘙痒和灼热感的概率相对较高，而且这种不适可能会对孕妇的心理和生活质量产生较大影响，需要特别关注。
四、其他可能伴随的情况
少数患者可能会出现轻度的下腹部不适，如坠胀感等，但一般症状相对较轻。对于有过妇科手术史、有多次流产经历等病史的人群，其生殖系统的防御功能可能受到一定影响，更容易患上细菌性阴道炎，出现上述相关症状的可能性也会增加。而对于儿童，虽然细菌性阴道炎相对少见，但如果出现阴道分泌物异常、异味、外阴不适等情况，也需要考虑到细菌性阴道炎的可能，因为儿童的外阴发育尚未成熟，卫生护理不当等也可能导致阴道菌群失调引发疾病。
