子宫内膜炎有多样症状表现，包括多数患者出现不同程度发热、下腹痛、阴道分泌物异常，部分患者有月经异常，严重者有全身症状，且育龄女性、老年女性、有宫腔手术史人群各有不同特点，育龄女性易因相关情况发病且表现典型，老年女性症状不典型易被忽视，有宫腔手术史人群术后发病风险高且症状出现概率高需及时就医。
一、症状表现
（一）发热
多数患者会出现不同程度的发热，一般为低热至中度发热，这是机体对炎症反应的一种表现。在育龄女性中较为常见，若伴有宫腔操作史等情况，更容易引发炎症导致发热。
（二）下腹痛
下腹部出现疼痛是子宫内膜炎常见的症状之一，疼痛性质可为持续性隐痛或坠胀样疼痛。性生活、活动后可能会加重疼痛，对于有过宫腔手术史的女性，术后出现下腹痛要高度警惕子宫内膜炎的可能。
（三）阴道分泌物异常
阴道分泌物增多，可呈脓性、血性或伴有异味。分泌物的异常与子宫内膜炎症导致局部渗出增加、细菌感染等有关。例如，部分患者的白带会变得混浊，有臭味，这在性活跃期女性中相对更易察觉。
二、其他表现
（一）月经异常
部分患者可出现月经周期紊乱、月经量增多或经期延长等情况。这是因为子宫内膜炎症影响了子宫内膜的正常修复和周期性脱落。对于有生育计划的女性，月经异常可能会影响受孕，需要及时就医评估。
（二）全身症状
严重的子宫内膜炎患者可能会出现全身乏力、寒战等全身症状。这是由于炎症反应较为强烈，机体处于应激状态。老年女性免疫力相对较低，发生子宫内膜炎时全身症状可能相对更明显，需要密切关注。
三、不同人群的特点
（一）育龄女性
育龄女性性生活相对活跃，若不注意卫生或有宫腔操作等情况，更容易发生子宫内膜炎，其临床表现往往以发热、下腹痛、阴道分泌物异常等较为典型，且月经异常的表现可能会对生育产生影响，需要及时诊断和治疗，以避免影响后续的妊娠等情况。
（二）老年女性
老年女性由于雌激素水平降低，生殖系统防御功能减弱，发生子宫内膜炎时症状可能不典型，发热等全身症状可能更为突出，且容易被忽视。例如，可能仅表现为低热、乏力等非特异性症状，需要医生仔细排查，以免延误病情。
（三）有宫腔手术史人群
近期有过人工流产、刮宫等宫腔手术的人群，术后出现子宫内膜炎的风险增加，临床表现中下腹痛、阴道分泌物异常等症状出现的概率较高，且需要警惕术后感染导致的子宫内膜炎，一旦出现相关症状应及时就医检查。
