毛囊炎是毛囊的炎症反应致病菌以金黄色葡萄球菌常见皮肤不洁搔抓等为诱因真菌也可引发表现为毛囊口周围红色丘疹伴脓疱局部瘙痒或疼痛好发多毛部位依据典型临床表现结合病原学检查确诊细菌感染性用抗生素类药物真菌性用抗真菌药物;脂溢性脱发即雄激素性脱发与遗传易感性及雄激素水平相关致毛囊微小化男性多前额两侧及头顶头发稀疏女性多头顶部头发稀疏发际线不后移通过病史询问及毛发镜检查等诊断可使用米诺地尔等药物促进毛发生长或考虑毛发移植;部分患者可同时存在两者毛囊炎炎症刺激影响毛囊健康脂溢性脱发患者易继发毛囊炎脂溢性脱发者需保持头皮清洁避免过度烫染毛囊炎者要注意皮肤清洁避免搔抓特殊人群需格外注意脂溢性脱发女性孕期产后激素变化需密切观察并调整护理及治疗方案。
一、毛囊炎
1.定义与病因:毛囊炎是毛囊发生的炎症反应,致病菌以金黄色葡萄球菌常见,皮肤不洁、搔抓、机体抵抗力下降等为常见诱因,此外马拉色菌等真菌也可引发真菌性毛囊炎。
2.临床表现:典型表现为毛囊口周围红色丘疹,可伴脓疱,局部有瘙痒或疼痛,好发于头面部、颈部等多毛部位。
3.诊断:依据典型临床表现结合病原学检查(如细菌涂片、真菌镜检及培养)可确诊。
4.治疗:细菌感染性毛囊炎可选用抗生素类药物,真菌性毛囊炎则需使用抗真菌药物。
二、脂溢性脱发
1.定义与病因:脂溢性脱发又称雄激素性脱发,与遗传易感性及雄激素水平相关,遗传因素使毛囊对雄激素敏感性增加,雄激素作用致毛囊微小化,头发逐渐变细、减少。
2.临床表现:男性多表现为前额两侧头发逐渐稀疏,头顶头发渐脱落;女性多为头顶部头发稀疏,发际线一般不后移。
3.诊断:通过病史询问(家族遗传史等)及毛发镜检查等明确诊断,毛发镜下可见毛发直径变小等特征性表现。
4.治疗:可使用米诺地尔等药物促进毛发生长,必要时可考虑毛发移植等手术治疗。
三、两者关联及注意事项
1.关联:部分患者可能同时存在毛囊炎与脂溢性脱发,毛囊炎的炎症刺激可能影响毛囊健康,而脂溢性脱发患者因头皮环境等因素易继发毛囊炎。
2.注意事项:脂溢性脱发患者需注意保持头皮清洁,避免过度烫染头发,减少雄激素相关不良因素影响;毛囊炎患者要注意皮肤清洁,避免搔抓,防止感染扩散,特殊人群如儿童患毛囊炎时需格外注意避免搔抓致感染加重,脂溢性脱发女性孕期产后激素变化可能影响病情,需密切观察并适当调整护理及治疗方案。