癫痫具遗传性，分单基因遗传癫痫（部分呈常染色体显性遗传等，家系亲属发病率显著高于普通人群）和多基因遗传癫痫（由多个基因与环境因素共同作用，遗传易感性高，亲属发病率低于单基因遗传癫痫），部分癫痫综合征有明确遗传模式，发病是遗传易感性与环境因素共同作用所致，有癫痫家族史者需关注患者类型、监测并避环境诱因，备孕或已孕癫痫患者需咨询医生评估遗传风险与孕期管理，儿童有家族史需观察神经系统发育，异常及时就医，谨慎用抗癫痫药并监测对其生长发育影响。
一、癫痫的遗传分类及概率
癫痫（羊癫疯）具有一定遗传性，可分为不同类型：
单基因遗传癫痫：某些特定基因突变可导致癫痫，此类癫痫呈明显的单基因遗传模式，家系中亲属的发病率显著高于普通人群。例如，儿童失神癫痫等部分癫痫综合征属于常染色体显性遗传，其遗传概率有一定规律可循。
多基因遗传癫痫：由多个基因与环境因素共同作用引发，遗传易感性较高，但并非单一基因决定发病，环境因素（如脑部损伤、感染等）对发病影响较大，此类癫痫的遗传概率受多种因素综合影响，亲属发病率高于一般人群但低于单基因遗传癫痫。
二、不同癫痫综合征的遗传特点
部分癫痫综合征有明确遗传模式，如良性家族性新生儿惊厥呈常染色体显性遗传；婴儿严重肌阵挛癫痫有常染色体隐性遗传倾向等。不同综合征的遗传概率及方式各有差异，需结合具体综合征类型分析。
三、遗传与环境因素的交互作用
癫痫的发病是遗传易感性与环境因素共同作用的结果。即使携带癫痫遗传易感性基因，若未接触特定环境诱因（如脑部感染、头外伤等），也可能不发病。反之，无遗传易感性的人群，在严重脑部损伤等环境因素作用下，也可能发生癫痫，但此类情况遗传因素影响较小。
四、特殊人群的遗传风险及注意事项
有癫痫家族史的人群：需关注自身及家族中癫痫患者的具体类型，定期进行健康监测，注意避免头部外伤、感染等可能诱发癫痫的环境因素。
备孕或已孕的癫痫患者：需咨询专业医生，综合评估遗传风险及孕期癫痫管理，因为抗癫痫药物可能对胎儿有一定影响，医生会根据具体情况调整治疗方案以平衡癫痫控制与胎儿健康风险。
儿童群体：若家族中有癫痫病史，儿童成长过程中需注意观察神经系统发育情况，出现异常抽搐等表现时应及时就医排查，遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预措施（如生活方式调整等），谨慎使用抗癫痫药物并密切监测药物对儿童生长发育的影响。
