物理治疗包含化学剥脱术依皮肤类型选合适制剂敏感皮肤慎及微晶磨借微晶体磨损肤表层刺激胶原再对轻中度痤疮瘢痕有效需控微晶颗粒及治疗频率术后加强保湿，激光治疗有点阵激光产微热损伤区刺激胶原重塑改善瘢痕纹理与色泽不同波长适不同瘢痕考虑年龄差异及剥脱性激光损伤刺激真皮胶原增适合敏感肌肤或轻度痤疮瘢痕患者需评估肤敏感程度及既往激光治疗反应，填充治疗玻尿酸等填充材料改善凹陷性瘢痕考虑过敏史特殊群谨慎评估风险，术治疗适较严重痤疮瘢痕如瘢痕疙瘩术切除联合放疗需评估全状况及瘢痕性质童优先术预，特殊群中童痤疮瘢痕治疗优先侵性法避免过度刺激肤影响发育，孕妇谨慎选择治疗案确保不影响胎健康，有光敏史患者激光治疗严格避光治疗后加强防晒减少素沉着风险。
一、物理治疗
1.1化学剥脱术：利用三氯醋酸等化学制剂，通过腐蚀皮肤表层促进新皮肤生长来改善瘢痕外观，需依据患者皮肤类型（如Ⅰ-Ⅵ型皮肤）选择合适浓度制剂，敏感皮肤患者需谨慎使用。
1.2微晶磨皮：借助微小晶体磨损皮肤表层，刺激胶原再生，对轻至中度痤疮瘢痕有效，操作时需控制微晶颗粒大小及治疗频率，术后需加强皮肤保湿避免感染。
二、激光治疗
2.1点阵激光：通过产生微小热损伤区刺激皮肤胶原重塑，改善瘢痕纹理与色泽，不同波长（如1550nm、2940nm等）点阵激光适用于不同深度与类型的瘢痕，需考虑患者年龄对激光能量耐受差异，儿童需谨慎选择低能量参数。
2.2非剥脱性激光：对皮肤损伤小，如1320nm激光，可刺激真皮胶原增生，适合敏感肌肤或轻度痤疮瘢痕患者，治疗前需评估患者皮肤敏感程度及既往激光治疗反应。
三、填充治疗
使用玻尿酸、胶原蛋白等填充材料改善凹陷性瘢痕，填充材料有不同维持时间（如短效、长效），需考虑患者过敏史，对特定填充材料过敏者禁用，孕妇等特殊人群使用需谨慎评估风险。
四、手术治疗
适用于较严重痤疮瘢痕，如瘢痕疙瘩可通过手术切除联合放疗，但手术存在瘢痕复发风险，需评估患者全身状况及瘢痕性质，儿童手术需严格把控适应证，优先考虑非手术干预方法。
五、特殊人群注意事项
儿童痤疮瘢痕治疗优先选择非侵入性方法，避免过度刺激皮肤影响生长发育；孕妇需谨慎选择治疗方案，确保不影响胎儿健康；有光敏史患者进行激光治疗时需严格避光，治疗后加强防晒措施以减少色素沉着风险。
