闭经分生理性与病理性，生理性中青春期女性靠规律作息、营养均衡及有氧运动待发育恢复，绝经过渡期无症状多无需干预，有症状可调整心态或激素补充；病理性内分泌疾病如多囊卵巢综合征需调生活控体重用药物，甲状腺异常治原发病，子宫病变如宫腔粘连需宫腔镜手术，结核要抗结核，育龄期闭经先排妊娠，儿童及青少年非生理性闭经要重视，有基础病者需综合管理基础病制定诊疗方案。
一、明确闭经原因
闭经可能由生理性或病理性因素引起，需通过医学检查明确。生理性因素包括青春期下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟、绝经过渡期卵巢功能衰退等；病理性因素涉及内分泌疾病（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等）、子宫病变（如宫腔粘连）等。需通过激素水平检测（如雌二醇、孕酮、促卵泡生成素等）、超声检查等明确具体原因。
二、针对生理性因素的处理
青春期女性：青春期闭经多因下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善，需保持规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜，同时注意营养均衡，保证蛋白质、维生素等摄入，适度进行有氧运动（如慢跑、瑜伽等），一般随身体发育可逐渐恢复正常月经。
绝经过渡期女性：此阶段闭经是卵巢功能自然衰退的表现，若无症状通常无需特殊干预，若出现潮热、盗汗等围绝经期症状，可通过调整心态，保持乐观情绪，必要时可咨询医生评估是否需进行激素补充治疗，但需严格遵循医学评估后的个体化方案。
三、针对病理性因素的处理
内分泌疾病相关闭经：若为多囊卵巢综合征导致闭经，需在医生指导下调整生活方式，控制体重，同时可能需使用药物调节月经周期，如短效避孕药等（具体药物需遵医嘱）；甲状腺功能异常引起的闭经，需针对甲状腺疾病进行治疗，如甲状腺功能减退需补充甲状腺素等。
子宫病变相关闭经：宫腔粘连导致的闭经需通过宫腔镜手术分离粘连，术后需遵医嘱预防再次粘连；对于子宫内膜结核等引起的闭经，需进行抗结核治疗等针对性处理。
四、特殊人群注意事项
育龄期女性：若有性生活史出现闭经，首先需排除妊娠，可通过尿妊娠试验或血hCG检测确认，若排除妊娠则按病理性因素进一步排查。
儿童及青少年：非生理性闭经（如8岁前出现闭经）需高度重视，可能提示性早熟等疾病，应及时就医进行全面评估，避免延误病情。
有基础病史人群：如患有糖尿病、垂体瘤等基础疾病的女性出现闭经，需同时管理基础疾病，在治疗闭经时需综合考虑基础疾病对月经的影响及治疗药物间的相互作用，由多学科医生共同制定诊疗方案。
