烫伤疤痕治疗分非手术与手术，非手术有硅酮类制剂可改善疤痕适各年龄段儿童需慎选温和剂型、激光治疗能刺激胶原新生重塑改善凹凸色素沉着需多次治疗并注意防晒、压力治疗对增生性早期疤痕用持续压力抑制增生儿童要尺寸合适舒适；手术有疤痕切除术治较大严重疤痕术后有增生风险需抗疤护理老人修复弱要关注恢复、皮肤移植术用于大面积深度疤痕需观察存活儿童供皮区及术后特殊孕妇权衡对胎儿影响；特殊人群里儿童选非侵入低刺激方法，孕妇权衡对胎儿影响选无明显不良影响手段，老年人综合评估选温和有效方案保安全有效。
一、非手术治疗
1.硅酮类制剂应用
硅酮类制剂是治疗烫伤疤痕的常用非手术方法，其通过形成透气膜保持疤痕湿润，促进胶原蛋白重排。多项临床研究证实，硅酮凝胶或硅酮敷料可有效改善烫伤疤痕的硬度、颜色及厚度，适用于各年龄段，但儿童使用需谨慎选择温和剂型，避免刺激儿童娇嫩皮肤。
2.激光治疗
点阵激光是改善烫伤疤痕的有效手段，可刺激皮肤胶原蛋白新生与重塑，从而改善疤痕的凹凸不平及色素沉着。一般需多次治疗，治疗间隔通常为3~6个月，治疗后需严格注意防晒，以防色素沉着加重，尤其儿童和肤色较深人群更需重视防晒措施。
3.压力治疗
对于增生性烫伤疤痕，压力治疗是常用方法，通过持续施加20~30mmHg的压力抑制疤痕组织增生，适用于疤痕形成早期，需长期坚持佩戴压力garments，但儿童佩戴压力garments时需确保尺寸合适且佩戴舒适，避免影响生长发育。
二、手术治疗
1.疤痕切除术
适用于较大、较严重的线性或块状烫伤疤痕，手术需彻底切除疤痕组织，术后精细缝合以减少新疤痕形成，但存在再次增生风险，术后需遵医嘱进行抗疤痕护理，老年人进行疤痕切除术后需密切关注恢复情况，因老年人修复能力较弱。
2.皮肤移植术
对于大面积深度烫伤导致的严重疤痕，可考虑皮肤移植，如自体皮移植等。移植后需密切观察移植皮肤的存活情况及疤痕恢复情况，儿童进行皮肤移植时需充分考虑供皮区及术后恢复的特殊性，孕妇进行皮肤移植需权衡对胎儿的影响。
三、特殊人群注意事项
儿童烫伤疤痕治疗应优先选择非侵入性、低刺激的治疗方法，避免使用可能影响儿童皮肤正常发育的药物或治疗方式；孕妇烫伤疤痕治疗需权衡治疗对胎儿的影响，优先选择对胎儿无明显不良影响的治疗手段；老年人烫伤疤痕修复能力较弱，治疗时需综合评估身体状况，优先选择温和且有效的治疗方案，确保治疗安全性与有效性。
