子宫平滑肌瘤是女性生殖系统最常见良性肿瘤，多见于30-50岁育龄女性，分宫体肌瘤和宫颈肌瘤，按与子宫肌壁关系分肌壁间、浆膜下、黏膜下肌瘤，多数无症状，有症状者有经量增多等表现，对生育等有影响，可通过超声检查等诊断
发病情况
年龄因素：多见于30~50岁的育龄女性，青春期前少见，绝经后肌瘤多可萎缩或消退。这是因为肌瘤的生长可能与女性体内的雌激素、孕激素等激素水平相关，育龄女性体内激素水平相对活跃，更易引发肌瘤生长。
性别因素：仅发生在女性身上，是女性特有的生殖系统肿瘤问题。
生活方式与病史影响：一些研究发现，肥胖女性患子宫肌瘤的风险可能相对较高，因为脂肪组织可以分泌雌激素，长期高脂肪饮食可能影响体内激素平衡；有家族遗传史的女性，其发病风险也可能增加。
肌瘤的生长部位及类型
按生长部位分类：可分为宫体肌瘤（占90%）和宫颈肌瘤（占10%）。
按与子宫肌壁的关系分类
肌壁间肌瘤：肌瘤位于子宫肌壁内，周围被肌层包围，是最常见的类型，约占60%~70%。
浆膜下肌瘤：肌瘤向子宫浆膜面生长，突出于子宫表面，约占20%。若肌瘤仅以蒂与子宫肌壁相连，称为带蒂浆膜下肌瘤，营养供应相对不足时肌瘤可变性坏死。
黏膜下肌瘤：肌瘤向子宫黏膜方向生长，突出于宫腔，仅由黏膜层覆盖，约占10%~15%。这类肌瘤易引起子宫收缩，导致经量增多、经期延长等症状。
临床表现及影响
症状表现：多数患者无明显症状，常在体检时发现。有症状者主要表现为经量增多及经期延长，这与肌瘤使子宫腔增大、子宫内膜面积增加并影响子宫收缩有关；还可出现下腹包块，当肌瘤较大时，患者可自己摸到腹部包块；白带增多，黏膜下肌瘤一旦感染，可产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出，伴有臭味；压迫症状，肌瘤压迫膀胱可引起尿频、尿急，压迫直肠可引起便秘、排便困难等。
对生育等方面的影响：黏膜下肌瘤可能影响受精卵着床，导致不孕；妊娠期肌瘤可能迅速增大，发生红色样变，出现剧烈腹痛、发热等症状；分娩期可能影响子宫收缩，导致产程延长、产后出血等。
诊断方法
超声检查：是常用的辅助诊断方法，可明确肌瘤的位置、大小、数目等，准确率高，能清晰显示子宫肌层内的肌瘤情况。
磁共振成像（MRI）：对肌瘤内部结构显示更清晰，尤其适用于诊断子宫浆膜下、阔韧带内等特殊部位的肌瘤，但价格相对较高，一般不作为首选。
宫腔镜检查：可直接观察宫腔内黏膜下肌瘤的情况，同时可进行活检明确性质。
