真菌性阴道炎有多种症状表现，包括阴道分泌物异常（增多、呈白色稠厚凝乳状或豆腐渣样）、外阴瘙痒（程度不一，夜间可能更明显，不同人群表现有差异）、局部灼热感（炎症刺激所致，性生活后或排尿时可能加重，不同年龄层感知耐受有别），还可能有性交痛、排尿不适等其他症状。
一、阴道分泌物异常
真菌性阴道炎患者常见阴道分泌物增多，其性状多呈白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样。这是因为念珠菌在阴道内大量繁殖，改变了阴道内的微环境，导致分泌物的性质发生变化。不同年龄、性别及生活方式的人群可能有不同的表现，例如青春期女性由于激素水平变化，可能更容易受念珠菌感染影响分泌物情况；而绝经后女性因雌激素水平降低，阴道局部抵抗力下降，也易出现此类异常分泌物。
二、外阴瘙痒
外阴瘙痒是真菌性阴道炎的另一典型症状，瘙痒程度轻重不一，患者常感觉外阴部位奇痒难忍，严重时会影响日常的工作、生活和睡眠。这种瘙痒可能在夜间更为明显，因为夜间人体活动减少，注意力相对更集中在局部不适上。对于不同人群，如孕妇由于身体处于特殊生理状态，激素水平变化较大，外阴瘙痒可能更为明显且需要特别关注，因为不当处理可能会对胎儿产生影响；而长期久坐、卫生习惯不佳的人群，由于局部潮湿、卫生状况差，也更容易出现外阴瘙痒且病情可能更容易反复。
三、局部灼热感
部分患者会感到外阴有灼热感，这是由于炎症刺激外阴皮肤黏膜导致的。当念珠菌感染引发炎症反应时，会释放一些炎症介质，刺激神经末梢，从而产生灼热的感觉。在性生活后或排尿时，这种灼热感可能会加重，因为性生活和排尿都会对外阴局部产生一定的刺激。不同年龄层的人群对灼热感的感知和耐受程度有所不同，年轻女性可能相对更敏感，而中老年女性可能因身体机能衰退，对这种不适的耐受度有所变化，但总体都会受到炎症程度等因素的影响。
四、其他可能症状
1.性交痛：在性生活过程中，由于外阴及阴道受炎症影响，组织处于相对敏感和脆弱状态，性生活的摩擦等刺激会引发疼痛，影响性生活质量。对于有性生活的女性，尤其是性活跃期的女性，性交痛是比较常见的伴随症状之一，需要引起重视。
2.排尿不适：少数患者可能出现排尿时的不适，如尿频、尿痛等，这是因为炎症累及尿道，导致尿道黏膜受到刺激。不同性别中女性尿道较短且直，更容易受阴道炎症的波及而出现排尿不适症状，而男性一般较少发生真菌性阴道炎相关的排尿不适，但如果男性与患者有密切接触等情况，也可能间接受到影响。
