纤维瘤是源于纤维结缔组织的良性肿瘤好发皮下瘤体小呈圆或椭圆边界清质地硬可推动多无症状大时可压组织致不适，脂肪瘤由脂肪组织构成多见于四肢躯干等部位为皮下局限性肿块分叶状或扁圆质软边界清生长慢一般无症状大时可致局部隐痛，诊断靠体格检查及超声等影像学，治疗分随访观察与手术，儿童患需谨慎评估手术风险孕妇综合妊娠及瘤体情况决策老年需全面评估基础状况。
一、纤维瘤与脂肪瘤的定义及基本特征
纤维瘤是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，好发于皮下，瘤体一般较小，呈圆形或椭圆形，边界清晰，质地较硬，可推动；脂肪瘤是由脂肪组织构成的良性肿瘤，多见于四肢、躯干等部位，通常为单个或多个皮下局限性肿块，呈分叶状或扁圆形，质软，边界清楚，生长缓慢。
二、临床表现特点
纤维瘤：多无明显自觉症状，瘤体较小者常不易被察觉，较大时可能会压迫周围组织引起相应不适，皮肤表面通常无异常改变。
脂肪瘤：一般表现为皮下可触及的肿块，质地柔软，与皮肤无粘连，活动度良好，生长缓慢，通常无疼痛等不适症状，但若瘤体较大压迫周围神经或组织时，可能出现局部隐痛等表现。
三、诊断方法
体格检查：医生通过触诊可初步判断肿块的部位、大小、质地、活动度等情况。
影像学检查：超声检查是常用的方法，可清晰显示肿块的形态、内部结构等，有助于区分纤维瘤与脂肪瘤以及判断其与周围组织的关系；对于深部或复杂部位的病变，可能还会借助CT或MRI等检查进一步明确诊断。
四、治疗原则
随访观察：对于体积较小、无症状的纤维瘤和脂肪瘤，若经评估为良性且无明显变化，可定期随访，观察其生长情况。
手术治疗：当纤维瘤或脂肪瘤体积较大，压迫周围组织引起不适，或影响美观时，可考虑手术切除。手术是治疗此类良性肿瘤的有效方法，通过完整切除瘤体可达到治愈目的。
五、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童发生纤维瘤或脂肪瘤时，需谨慎评估手术风险，由于儿童身体处于生长发育阶段，手术操作需更加精细，且要充分考虑术后恢复等情况，一般优先考虑在瘤体有明显变化或出现相关症状时再行评估手术。
孕妇：孕妇患纤维瘤或脂肪瘤时，需综合考虑妊娠阶段及瘤体情况，若瘤体无特殊变化，可待产后根据情况再决定是否手术；若瘤体在孕期有明显增大等异常情况，需与产科及外科等多学科会诊，权衡手术对孕妇及胎儿的影响后再做决策。
老年患者：老年患者身体机能相对下降，手术耐受性可能有所不同，需全面评估心肺功能等基础状况，手术前要确保患者身体状况能耐受手术操作，术后要加强护理，促进恢复。
