乙肝病毒携带者是感染乙肝病毒后乙肝表面抗原阳性持续超半年且肝功能等基本正常的人群，分乙肝病毒DNA阳性及阴性两类，病毒存肝细胞内可经血液等途径传染且炎症反应轻，需避免过度劳累、忌酒，要定期监测肝功能等，儿童、孕妇、女性携带者有特殊情况需依自身情况在医生指导下个体化管理以降疾病进展风险。
一、乙肝病毒携带者的定义
乙肝病毒携带者是指感染乙型肝炎病毒（HBV）后，乙肝表面抗原（HBsAg）阳性持续6个月以上，且肝功能基本正常（血清丙氨酸氨基转移酶〔ALT〕和天冬氨酸氨基转移酶〔AST〕长期正常），肝脏组织学检查无明显异常的人群。从病原学角度可分为两类，一类是乙肝病毒携带者伴乙肝病毒DNA阳性（大三阳或小三阳等不同病毒携带状态）但肝功能正常；另一类是仅乙肝表面抗原阳性、乙肝病毒DNA阴性但其他指标提示病毒携带状态。
二、病原学相关特征
乙肝病毒携带者体内乙肝病毒存在不同携带形式，如大三阳（乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体阳性）或小三阳（乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性）等，此时病毒主要存在于肝细胞内，通过血液、母婴、性接触等途径具有传染性，但因肝功能未受明显影响，肝脏炎症反应较轻。
三、生活方式相关注意事项
避免过度劳累：乙肝病毒携带者应合理安排作息，避免长时间熬夜、高强度体力或脑力劳动，防止肝脏负荷加重，影响肝脏代偿功能。
忌酒：酒精需经肝脏代谢，乙肝病毒携带者肝脏已存在潜在病毒影响，饮酒可进一步损伤肝细胞，增加肝病进展风险。
定期监测：需定期复查肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声等检查，及时了解肝脏状态，若出现肝功能异常等情况需及时就医。
四、特殊人群情况
儿童乙肝病毒携带者：儿童感染乙肝病毒后发展为携带者的概率相对较高，需定期监测生长发育情况及肝脏指标，部分儿童可能随年龄增长出现免疫清除期而自发清除病毒，但也有部分会逐渐进展为肝炎等病变，需密切关注。
孕妇乙肝病毒携带者：孕妇为乙肝病毒携带者时需进行乙肝病毒DNA定量检测，若病毒载量高，需在医生指导下进行母婴阻断措施，如新生儿出生后及时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，降低母婴传播风险。
女性乙肝病毒携带者：备孕前需评估肝脏功能及乙肝病毒状态，妊娠过程中需密切监测肝功能等指标，因妊娠可能加重肝脏负担，需在妇产科和感染科医生共同管理下妊娠。
乙肝病毒携带者需重视定期监测与健康生活方式维持，根据自身具体情况在医生指导下进行个体化管理，以最大程度降低疾病进展风险。
