新冠病毒入侵人体激活免疫系统引发全身炎症反应损伤血管内皮促血栓形成致缺血性中风，可通过多种途径影响凝血系统致血液高凝状态在血管内皮损伤时促血栓形成致中风，还能直接侵犯血管内皮破坏其结构功能致血栓形成等，老年人因血管弹性下降等感染后需密切监测生命体征等加强基础病管理，有基础脑血管病患者感染后应遵医嘱加强防护定期评估及时处理相关中风征象。
一、炎症反应诱发中风
新冠病毒入侵人体后，会激活机体免疫系统，引发全身炎症反应。大量炎症因子（如白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α等）释放，持续的炎症状态可损伤血管内皮，使动脉粥样硬化斑块稳定性下降，易发生破裂，进而促使血栓形成。当脑血管内形成血栓时，会阻塞血管，导致局部脑组织缺血缺氧，引发缺血性中风。例如，多项临床研究表明，新冠感染患者体内炎症指标升高与中风发生风险增加存在关联，炎症介质通过破坏血管内皮及促进血栓形成等机制参与中风的发生。
二、凝血功能异常导致中风
新冠病毒感染可通过多种途径影响凝血系统，导致血液高凝状态。一方面，病毒可能直接或间接激活血小板，使其聚集性增强；另一方面，会改变凝血因子的水平，如纤维蛋白原等凝血因子浓度升高，使得血液处于易凝结状态。当血管内皮存在损伤时，高凝状态下易形成血栓，若血栓阻塞脑血管，就会引发缺血性中风。研究发现，新冠感染患者凝血功能指标（如D-二聚体等）异常升高，提示凝血功能紊乱在新冠感染后中风发生中起重要作用。
三、血管内皮损伤引发中风
新冠病毒可直接侵犯血管内皮细胞，破坏其正常结构和功能。血管内皮具有调节血管舒缩、维持凝血与抗凝平衡等重要作用，内皮损伤后，血管舒缩功能失调，凝血抗凝平衡被打破，更易促使血栓形成。同时，内皮损伤还会导致炎症因子更易浸润血管壁，进一步加重血管病变，增加中风发生的可能性。动物实验及临床观察均显示，新冠感染患者血管内皮功能标志物出现异常，表明血管内皮损伤是新冠感染后引发中风的关键环节之一。
特殊人群注意事项
老年人：老年人本身血管弹性下降、血管壁增厚，且常伴有高血压、糖尿病等基础疾病，感染新冠后炎症、凝血等病理改变对脑血管的影响更为显著，需密切监测生命体征及神经系统症状，加强基础疾病管理，如控制血压、血糖等，降低中风风险。
有基础脑血管病患者：此类患者感染新冠后，炎症、凝血异常等因素会进一步加重脑血管病变，应严格遵循医生指导，加强防护，定期评估脑血管状况，及时发现并处理可能出现的中风相关征象，如突发头痛、肢体无力、言语不清等，以便早期干预。
