病理检查包含获取具代表性多发性脂肪瘤组织后固定、切片、经HE染色观察，表现为成熟脂肪细胞呈分叶状排列且间质有少量纤维组织，其意义是明确诊断区分相似病变及鉴别良恶性，儿童检查要轻柔并观察切口，孕妇需评估必要性与防护，老年要评估全身状况并关注切口愈合。
一、病理检查流程
1.标本获取：通过手术切除部分典型的多发性脂肪瘤组织，确保所取标本具有代表性，涵盖不同大小和部位的脂肪瘤组织，以保证病理检查的准确性。
2.标本固定：将获取的标本迅速放入固定液中（如10%甲醛溶液）进行固定，固定的目的是保持组织的原始形态，防止组织自溶和腐败。
3.组织切片：将固定好的标本进行系列处理后制成厚度约3-5微米的组织切片，以便在显微镜下观察。
4.染色观察：采用苏木精-伊红（HE）染色等常规染色方法，使细胞结构清晰可见，便于病理医生在显微镜下观察细胞形态、组织结构等特征。
二、病理表现
在显微镜下，多发性脂肪瘤表现为肿瘤由成熟的脂肪细胞构成，细胞大小、形态较为一致，呈分叶状排列，间质为少量纤维组织。脂肪细胞的细胞核小而规则，位于细胞边缘，细胞内充满脂肪滴，在HE染色下呈空泡状。
三、病理检查的意义
1.明确诊断：通过病理检查可准确诊断多发性脂肪瘤，区分其与其他相似病变，如脂肪瘤样痣（病变范围更广泛，细胞排列等有差异）、脂肪肉瘤（脂肪肉瘤细胞具有异型性，可见核分裂象等异常表现）等，为临床制定正确的治疗方案提供依据。
2.鉴别诊断价值：病理检查是鉴别良恶性脂肪性病变的金标准，对于多发性脂肪瘤，病理结果可排除恶性病变的可能，让患者明确病情性质。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：进行病理检查时需特别注意操作轻柔，减少患儿因检查带来的痛苦和心理创伤。检查后要密切观察手术切口情况，由于儿童愈合能力相对较强，但仍需注意保持切口清洁，预防感染，同时关注患儿术后的一般状况，如有无发热、切口红肿等异常表现。
孕妇患者：病理检查前需充分评估检查的必要性和对胎儿的潜在影响。若必须进行检查，要选择对胎儿影响最小的检查时机和方式，检查过程中注意防护，避免不必要的辐射等因素对胎儿造成不良影响，检查后密切关注自身身体恢复及胎儿的状况。
老年患者：老年患者常合并多种基础疾病，病理检查前需全面评估患者的全身状况，如心、肺、肝、肾等重要脏器功能。检查后要尤其注意手术切口的愈合情况，因为老年患者愈合能力相对较弱，需加强切口护理，预防感染等并发症，同时关注患者术后的整体恢复情况，及时发现并处理可能出现的异常。
