头部三叉神经痛主要表现为面部三叉神经分布区域反复发作的阵发性剧烈疼痛，有特定疼痛特点、诱发因素和伴随症状，不同人群表现有差异，有相关病史者需警惕继发可能。
疼痛特点
疼痛性质：疼痛通常极为剧烈，呈电击样、刀割样、针刺样或撕裂样。这种剧烈疼痛往往会让患者难以忍受，严重影响日常生活和工作。例如，有研究表明，约70%的三叉神经痛患者疼痛程度达到重度，给患者带来极大痛苦。
发作部位：主要集中在三叉神经的一支或多支分布区域，常见于单侧面部，以右侧发病较为多见。一般来说，第一支（眼支）疼痛较少见，第二支（上颌支）和第三支（下颌支）疼痛较为常见。疼痛区域可累及上颌、下颌、眼部等相应部位，如患者可能出现上颌部牙龈、脸颊部位的剧烈疼痛，或者下颌部牙齿、口角周围的突发剧痛。
发作频率：发作频率因人而异，有的患者可能数天发作一次，有的则可能一天发作多次。发作具有突发性，没有明显预兆，突然出现剧烈疼痛，然后又可能突然停止。比如部分患者可能每天发作数十次，每次发作持续数秒至1-2分钟不等。
诱发因素
触发点：面部存在一些特定的触发点，也称“扳机点”，这些触发点通常位于上下唇、鼻翼、口角、牙龈、颊部、舌头等部位。轻触或刺激这些触发点就可能诱发疼痛发作。例如，说话、吃饭、刷牙、洗脸等日常活动都可能触及触发点，从而引发三叉神经痛的发作。
情绪因素：情绪波动也可能诱发疼痛，如紧张、焦虑、愤怒等情绪可能导致疼痛发作频率增加或疼痛程度加重。这是因为情绪变化会影响神经系统的调节，进而对三叉神经痛产生影响。
伴随症状
面部肌肉抽搐：部分患者在疼痛发作时可伴有面部肌肉抽搐，表现为面部肌肉不自主地跳动，常见于同侧的眼轮匝肌等部位，这种肌肉抽搐与疼痛发作相互伴随，进一步加重患者的痛苦。
面部潮红：疼痛发作时，患者可能出现面部潮红的现象，同时还可能伴有流泪、流涎等症状。这是由于疼痛刺激引起的神经-血管反射导致的面部血液循环变化和腺体分泌异常。
对于不同年龄、性别和生活方式的人群，头部三叉神经痛的表现可能有一定差异。例如，老年患者由于身体机能下降，可能对疼痛的耐受程度相对较低，疼痛发作时的反应可能更为明显；女性患者在生理期等特殊时期，由于体内激素变化，疼痛发作可能相对频繁或症状更重；长期精神压力大、生活不规律的人群，三叉神经痛的发作可能更为频繁且症状更易加重。对于有头部外伤史、颅内病变等病史的人群，出现头部三叉神经痛症状时需要特别警惕，应及时就医进行详细检查，以排除其他疾病继发三叉神经痛的可能。
